Tip 1 diabetli hamiləliyin gedişi

Tip 1 diabet uşaqların doğumunu qadağan edən bir xəstəlik deyil. Ancaq hamiləliyin planlaşdırılması və mütəxəssislərin daimi nəzarəti altına alınması faydalıdır, çünki ağırlaşmanın riski artır, ananın sağlamlığına və uşağın sağlamlığına mənfi təsir göstərir.

Planlaşdırma

Tip 1 diabet üçün hamiləliyin planlaşdırılması konsepsiyadan 6 ay əvvəl başlamalıdır. İl ərzində qanda qlükoza konsentrasiyası mütəmadi olaraq normal göstəricilərə malik olmalıdır, çünki artıq mövcud xəstəliklərin və ilk növbədə müəyyənləşdirilməyən xəstəliklərin ağırlaşması riskləri mövcuddur.

Bundan əlavə, sabit qlükoza dəyərləri uşağın daşıyıcısı zamanı qlükoza dəyişmələrinin daha asan köçürülməsinə kömək edəcək və ona görə də ana sağlamlığının ağırlaşması riski olmadan sağlam bir körpə doğurma ehtimalı daha çoxdur.

Normal glyukoza indeksləri yemədən əvvəl 5.9 mMol / L-dən çox olmayan və yuyulmadan sonra 2 saatdan sonra 7,7 mMol / L-dən çox olmamalıdır.

Konsepsiyadan dərhal əvvəl ananın bütün orqanını araşdırmaq və normadan ən kiçik sapmaları tapmaq və gələcəkdə təqib etmək üçün lazım olan bütün lazımi testləri keçmək lazımdır.

Mütəxəssislərdən biri göz altındakı gəmilərin vəziyyətini yoxlayacaq və retinopatiyanın inkişafını istisna edən və mövcud xəstəliyi olan vəziyyəti yaxşılaşdıran kifayət qədər müalicəni təyin edən oftalmolog olmalıdır.

Böyrəklərin vəziyyəti və fəaliyyətini bilmək də vacibdir. Fundus və böyrəyin vəziyyətinin tədqiqi vacibdir, çünki bu orqanlar hamiləlik dövründə böyük bir yük çəkir və bu, ağırlaşmanın inkişafına gətirib çıxarır.

Təzyiqləri nəzarət etmək vacibdir. Normadan yuxarı göstəricilərlə, bir təzyiqin azalmasına səbəb olan dərmanların təyin olunması üçün bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz.

30 ildən sonra hər il ağırlaşmanın riski olduğunu bilmək lazımdır. Buna görə də, bütün qaydalar və erkən planlaşdırma ilə belə bir risk var.

Hamiləliyin qeyri-mümkün olduğu xəstəliklər və şərtlər var:

• Decompensasiya zamanı tip 1 diabetes mellitus, hipoglisemiya və ketoasidoz tez-tez meydana gəlir;
• Nefropati, glomerular filtrasiya azaldıqda;
• Proliferasiya mərhələsində retinopatiya;
• daimi yüksək qan təzyiqi və iskemik ürək xəstəliyi.

Hamiləliyin daha da planlaşdırılmasına yalnız kompensasiya edilmiş 1 növ diabet xəstəliyinə nail olmaq mümkündür. Əks halda, ana və uşaq üçün ciddi ağırlaşmalar riski çox yüksəkdir.

Tip 1 diabetli hamiləlik xüsusiyyətləri

Tip 1 diabetli hamiləlik dövründə lazım olan insulin miqdarı daim dəyişir. Bəzən indekslər xəstələrin bir donanım hatası ya da insulinin pis keyfiyyəti olduğunu düşünürlər. Pankreas hormonunun miqdarı, vaxtın əvəzinə bağlı olaraq dəyişir və müəyyən bir nümunəni müəyyənləşdirmək və tələb olunan ədədi əvvəlcədən təyin etmək qeyri-mümkündür.

Buna görə də, 1-ci diabetin kompensasiya vəziyyətinə gətirilməsi vacibdir, buna görə hamiləlik dövründə qlükoza səviyyəsində dəyişikliklərdən xilas olmaq daha asandır.

Hər bir qadında insulinin konsentrasiyasında dəyişikliklər fərdi olur və hamilə qadın güclü dəyişiklik hiss etməyəcək. Ancaq tez-tez fərqlər əhəmiyyətlidir. Yalnız fərq, bir qadının vaxtında uyğunlaşmasına və normal qlükoza konsentrasiyasını saxlaya biləcəyinə bağlıdır. Insulin ehtiyacı hamiləliyin trimestrlərindən asılı olaraq dəyişir.

Həmçinin oxuyun Nə şəkərin müxtəlif növlərinə və bununla necə məşğul olmağa bir alerji yaradır?

Birinci trimestr

Insulinə ehtiyac azalır. Orta hesabla, bu, 27% azalır. Bu vəziyyət təhlükəlidir, çünki əvvəlcədən hormon miqdarını proqnozlaşdırmaq mümkün deyildir və buna görə də adi sayda ədəd tətbiq olunur. Bu hipoglisemik vəziyyətə gətirib çıxarır. Nəticədə hiperglisemiya olacaqdır. Bu simptomlara postglycemic hyperglycemia deyilir.

şəkər konsentrasiyası dəyişməsi ilə yanaşı, normal eşlik eden simptom olan, qusma, səhər xəstəlik var. tıxac refleks relizlər mədə bütün məzmunu və bütün məhsulları çıxmaq və dalmaq olmayan, çünki bu vəziyyət təhlükəlidir.

insulin injection hormonu sonra karbohidratlar lazımi miqdarda qəbul etməlidir qusma sonra fəaliyyətə başlayır və bir dəfə glycogen heç bir şey çevrilir, bu düşüncəsizlik və convulsions ilə nəticələnə bilər hipoqlikemik dövlət olur.

İkinci trimestr

İlk trimestrdən fərqli olaraq, insulinə ehtiyac artmışdır. kontur idarə hormon sayı 95 olmaq və vaxt çox qısa müddət ərzində belə miqdarda yüksələcək bilər.Həm uzun, həm də sürətli insulin miqdarının artırılması vacibdir.

Üçüncü trimester

İnsulin ehtiyacının yenidən aşağı olması üçün üçüncü trimestr birinciyə bənzərdir. Bu vəziyyət hipoqlikemiyanın tez-tez inkişafı ilə təhlükəlidir. daim bayılma və digər mənfi nəticələrinin qarşısını almaq üçün qan qlükoza konsentrasiyası nəzarət etmək vacibdir, belə ki, aşağı qan şəkər həssaslıq azalır üçüncü üç aylıq dövr xüsusiyyəti.

Doğuş və sonra

Körpənin doğum günündə qlükoza dalğalanmaları çox güclüdür, belə ki, hormonun istifadəsini dayandırmaq və ya dozanı minimal etmək lazımdır. Şeker konsentrasiyasının artması təcrübələrə və xüsusilə təbii doğuşla güclü fiziki zorakılıq səbəbindən azalmağa səbəb olur. Lakin insulinin birləşmələrinin sayında dəyişiklik yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən sonra olmalıdır.

Hamiləlik zamanı Endokrinoloq səfər ana və körpə üçün mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün tez-tez olmalıdır.

Tip 1 diabetli bəslənmə dövründə qlükoza konsentrasiyası sabit ola bilməz. Konsentrasiyanın azalması tez-tez müşahidə olunur.Buna görə bəslənməzdən əvvəl, bəzi karbohidrat məhsullarını, sürətli karbohidratlardan daha yaxşı yemək məsləhət görülür.

Hamiləlik zamanı xəstəxanaya yerləşdirmə

Hamiləlik dövründə, tip 1 diabetli xəstəxanaya yerləşdirmə üç dəfə həyata keçirilir. Bu üç dəfə məcburi sayılır. Ümumi yaxşılığın pozulması və tək başına diabetin əvəzlənməməsi ilə qeyri-müəyyən müddət üçün əlavə xəstəxanaya yerləşdirmə aparılır.

Həmçinin oxuyun Birinci və ya ikinci tip diabet başlanğıcını necə müəyyənləşdirin

Hamiləlik aşkar edilərsə, qadın lazımi tədqiqatlardan keçmək üçün xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Bəzi göstəricilərin normadan güclü sapmaları ilə, hamiləlik süni şəkildə kəsilir, çünki gələcəkdə uşağın inkişafı körpə və qadın sağlamlığına mənfi təsir göstərir.

22 həftə sonunda təkrarlanan məcburi xəstəxanaya yatmaq lazımdır. Bu dövrdə insulin inyeksiya ehtiyacları artar və ayağa qalxdıqda bir qadın özünü müstəqil olaraq göstəriciləri kəskin şəkildə dəyişməyə məcbur edə bilməz.

Son uşağın doğuşu bir uşağın doğulması üçün vacibdir. Bu dövr hamiləliyin 33-cü həftəsinə düşür.

Hamiləliyin diabetin komplikasiyasına təsiri

Hamiləlik hər hansı bir orqanizm üçün stresli bir vəziyyətdir. Diabet kimi xroniki xəstəliklər olduqda xüsusilə təhlükəlidir. Daim yükün artması mənfi vəziyyətdə ümumi vəziyyətə təsir edir və yalnız diabetin ağırlaşmalarının ilerlemesini deyil, həm də yenilərinin riskini artırır. Gözün fundusunun və böyrək aparatının ən çox müşahidə olunan pozulması. Retinopatiya pisləşir, albümin sidikdə görünür.

Diabetes mellitusda hamiləliyin komplikasiyası

Qanda qlükozanın konsentrasiyasını daimi səviyyədə saxlamaq lazımdır. Decompensed tip 1 diabetes mellitus xəstəliyə və ölənlərə səbəb ola bilər, son trimestrdə toksikoz daha çox yayılır. Özünü göstərən bir gestoz var:

• artan təzyiq;
• ödem;
• sidikdə albümin varlığı.

Nefropatiya varsa, onda gestoz ilə birlikdə böyrək çatışmazlığı inkişaf etdirmək və böyrək aparatının işləməməsi daha da mümkündür.

Uşaqın hissəsi körpənin inkişafına mənfi təsir göstərən polyhydramnios inkişaf edir.Maye körpənin qidalanmasını pozur, qan təzyiqi artırır və erkən doğuma və ya ölənə səbəb ola bilər (vaxt və mümkün olan ağırlaşmalara bağlı olaraq).

Diabet ana halında fetusun inkişafı

Hamiləlik dövründə ən vacib ilk dövrdür. Bu, anlayışdan ikinci trimestrin başlanğıcına qədər olan dövrdir. Bu dövrdə qanda normal bir qlükoza konsentrasiyasının saxlanması çox vacibdir. Bu, uşağın orqanlara, xüsusilə də pankreasta malik olmadığı və qlükoza artımının platsentadan keçməsi ilə nəticələnir və bu da fetusa hiperglisemiya səbəb olacaqdır.

İlk trimestrdə bütün orqan və sistemlər qoyulur və artan qlükoza konsentrasiyası patoloji meydana gəlməsinə səbəb olacaq. Sinir sisteminin ən həssas orqanları, ürək-damar.

Yalnız 12 həftədən sonra uşaq inkişaf edir, pankreas işə başlayır, yəni insulin istehsal edir. Bir qadındakı 1-ci diabetin dekompensasiya edildiyi təqdirdə, körpənin dəmirində qan içində insulinin artmasına səbəb olan çox miqdarda insulin çıxarılmalıdır. Bu şişlik və kilo gətirib çıxaracaq.Doğumdan dərhal sonra uşaqda hipoqlikemiya müşahidə olunur, buna görə də lazımi hallarda daimi monitorinq və qlükoza verilməlidir.

Videonu izləyin: Şəkərli diabet müalicəsi