👩⚕️💉👨⚕️Pakratogenogen şok: nədir, simptomlar və müalicə

Pankreatogen şok nədir?

Pankreatogen şok çox ciddi bir vəziyyətdir, bu pankreatitin kəskin formasının bir komplikasiyasidir. Bu patoloji təhlükəlidir, çünki müasir tibb dövründə xəstəliyin xəstəliklərin nisbəti demək olar ki, yüzdə 50-dir.

Kritik vəziyyəti inkişaf etdirmək ən vacib daxili orqanların işinin pisləşməsi, qan təzyiqi azalması, orqanların və toxumaların perfüzyonunun pozulması ilə müşayiət olunur.

Bir qayda olaraq, bir xəstəliyin təzahürü kəskin pankreatik nekrozun inkişafının nəticəsidir. Şok səbəbiylə şiddətli, dağıdıcı pankreatit formasını çətinləşdirən nekroz, pankreasın böyük sahələrini təsir göstərir. Pankreatik nekroz geniş olduqda, endotoksin şoku inkişaf edə bilər.

Pankreatogen şokun xüsusiyyətləri

Pankreatogen və ya pankreatik şok kütləvi pankreatik ziyanla inkişaf edən patoloji prosesdir. Patofizyoloji bu vəziyyətin öyrənilməsi ilə məşğul olur. Beləliklə xəstə qan təzyiqini azaldır, qan dövranının həcmini azaldır, hemodinamika pankreatik fermentlərin aktiv təsirindən pozulur.


Patogenezin əsas əlaqəsi daxili orqan toxumalarında endotoksinlərin təsirindən başqa bir şey deyildir. Təzyiqdə kəskin bir düşmə ilə yanaşı, xəstənin dərinin bişirilməsi şəklində simptomları, tərləmə artımı, mədədə kəskin ağrı görünüşü vardır.

Həmçinin qanın viskozluğu azalır, nəbz bir iplikçəkilli xarakter daşıyır, vəziyyət qusma, oligüri, anuriya, tam bağırsaq obstruksiyası ilə müşayiət olunur. Bir şəxs psixotomotor təşviqi, deliryum və halüsinasiyaların görünüşü ilə xarakterizə olan ruh tərəfindən narahat ola bilər.

Bu simptomologiya digər şok vəziyyətə xarakterik olduğundan, öz-özünə dərman vasitəsi ilə məşğul olmama və dərhal diaqnozu müəyyən etmək üçün dərhal həkimə müraciət etməlidir.

Niyə patoloji inkişaf edir?

Pankreatogen şok spirtli içkilərin istifadəsi və tez-tez overeat edilməsi ilə inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə ağır vəziyyətin sələfi pankreatitin kəskin formasıdır. Vəziyyətin ətraflı təsviri ICD-10 Beynəlxalq Xəstəliklərin təsnifatında mövcuddur.

Pankreas xəstəliyi öz enziminin daxili orqanına təsirindən yaranan pankreasın zəhərli bir iltihabıdır.ağır yemək hiperstimülasyonla bezi baş Çünki aktiv komponentlərin pankreas azad səbəb olur.

Xüsusilə, fermentlər səbəbiylə sağlam şəxs onikibarmaq bağırsaq və pankreas şirəsi ilə qarşılıqlı lazımdır isə öd, ifrazat kanalları prostat daxil ki, vaxtından əvvəl aktiv olunur.

  • Bile görə kanalları qismən tıxalı aparıcı və ya təzyiq bir fərq var ki, atılır.
  • Həddindən artıq fəaliyyət nəticəsində fermentlər membranların məhvinə səbəb olan pankreas hüceyrələrini həzm edir.
  • lysosomal membranların zədələnmiş sonra, bol pisləşməsi özünü həzm prosesini səbəb lysosomal fermentlər sintez.


ən mühüm fermentlər hüceyrələri ərzində fermentlərin Aktivləşdirmə, mobil membran, Trip lipidlərin qəza üçün məsuliyyət daşıyır lipases hesab edilir, elastase amin turşuları daxil zülal ayırmaq. Bir şəxs spirt istehlak zaman, çünki pankreas şirəsi və fermentlərin xaric mane olur nə, ifrazat kanalları sfinkter bir spazm var.

Hüceyrələrin özünü məhv etməsi nəticəsində toxuma nekrozu başlanır və iltihab inkişaf edir.Belə simptomlar ağrı sindromuna gətirib çıxarır, habelə histamin, kinin, granulosit proteinlərinin sərbəst buraxılmasına gətirib çıxarır. Sonra lümendən gələn maye bir sıra toxumalarda görünməyə başlayır, xəstədə pankreatik ödem var.

Pankreasın toxumalarına son dərəcə ciddi ziyan vurma, hemorajik pankreatitdir, buna görə orqan və qan damarlarının parenkimi öz fermentlərinin təsiri altında sürətlə dağılır. Bu nekroz, hemorajiya və peritonitə gətirib çıxarır.

  1. Iltihab qan dövranı sisteminə yayıldığı zaman, patoloji prosesi genişlənir. Bədən maye qazanır, qanın bir qalınlaşması var, qablar tıxandı, tromboz meydana gəlir.
  2. Ağır komplikasiyaya DIC sindromu da daxildir, burada qan mikrokircümör yatağında koagulasiya edilir. Bu, ümumi qan dövranı, qan təzyiqi düşməsi, ürək çıxımında azalma və iplikçəkmə nəbzinin görünüşünə gətirib çıxarır.
  3. Aşırı ağrılı impulslar səbəbiylə simpatik adrenalin sistemi aktivləşdirilir. Adrenalin hərəkətinə görə qarın boşluğunun damarlarının daralması var, bu da ürək və beyin bölgəsinə qan axışına gətirib çıxarır.
  4. Bundan əlavə, qan damarlarının dar olduğu, qan axınının olmaması səbəbiylə toxuma hipoksi inkişaf edir. Qan dövranı pozğunluqlarına görə oksigen çatışmazlığı ilə "şok ağciyər" meydana gəlir. Bu vəziyyət xəstəyə vaxtında kömək etmirsə, ölümcül bir nəticə var.
  5. Böyrəklərin bütün lazımi həcmini qəbul etmədikdə, sidik meydana gətirməyəcək və maye az miqdarda çıxır. Bu vəziyyət "şok böyrək" sindromu ilə xarakterizə olunur.

Xəstənin solğunluğunda dəri örtükləri, yüngül maya itkisi ilə tərləmə artır. On doodenumdakı fermentlər olmadığı üçün sindirim prosesi durur.

Klinika halında qusma və bağırsaq obstruksiyasına səbəb olan mədə-bağırsaq traktının durgunluğu müşayiət olunur.

Patoloji müalicəsi

Xəstəliyin başlanğıc mərhələsi itirilmiş suyu təzələyən və acid-base balansını dərman həlləri ilə normallaşdıraraq müalicə olunur. Həmçinin qanın kimyəvi tərkibini, viskozitesini və turşuluqluğunu bərpa etmək üçün tədbirlər görülür.


Simpatetik sistemin fəaliyyətini azaltmaq və qan damarlarının normal tonunu bərpa etmək üçün analjezik prosedurları təyin edin. İlk günlərdə həkim tibbi bir aclıq təyin edir.Bədəndən zəhərli maddələrin çıxarılması üçün drenajlar quraşdırılır.

Mədə təmizləmək lazımdırsa, səpinti həyata keçirilir.

Pankreasın təsirinə bağlı olaraq daxili orqan bir hissəsi çıxarılır.

  • Pankreatogen şok olduqca çətin bir vəziyyət olduğundan, hər cür zərərli amillərə səbəb olur. Onlar təcili tibbi müdaxilə olmadan dayandırıla bilməzlər, belə ki, əvvəllər patoloji aşkarlanıb və ixtisaslı yardım göstərildikdə, ölümcül nəticələr riski azdır.
  • Pankreasın müalicəsi patoloji əlamətlərinin aşkar edildikdən dərhal sonra başlayır. Xəstə acil olaraq klinikada xəstəxanaya qaldırıldı.
  • Doktor spazmolitik, blokerlər, Sandostatin və ya Octreotid, şişkinlik və sindromlu xəstəliklərin kompleks müalicəsini, pankreatik fermentlərin oral tətbiqi ilə təyin edir. Zorlu bir vəziyyətdə dərmanlar 5-fluorourasil ilə əvəz olunur.
  • Nekrozun infeksiyasının profilaktikası üçün xəstə antibiotik alır. Bundan əlavə, tromboembolik komplikasyonların və gastroduodenal eroziyanın meydana gəlməsinə qarşı tədbirlər görülür.Zəruri hallarda bədəni saxlamağa süni qidalanma tətbiq edilir.

Tedavinin effektivliyi vaxtında tibbi yardımın göstərilməsindən asılıdır. Xəstə cərrahiyyə xəstəxanasında olduğu üçün sıx və hədəf müalicə dərhal reallaşdırılır.

Qeyri-invaziv üsullar təsirsiz olsa, ciddi pankreatit diaqnostik laparoskopiya ilə təyin olunur. Amilazın fəaliyyəti ilə bağlı peritoneal eksudatı da araşdırmaq lazımdır. Preoperatif hazırlıq keçdikdən sonra, abdominal boşluğun sanitariya və drenajı, kolesistostomiya və marsupializasiya göstəricilər olduqda aparılır.

Pankreatit və onun komplikasiyaları haqqında bu məqalədə videoda deyilir.

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: