👩⚕️💉👨⚕️ NEURONTINE - istifadə, qiymətlər, icmallar və analoji təlimatlar

Neurontin dərmanını necə düzgün istifadə etməli?

Neuronthin GABA neyrotransmitterinin (gama-aminobutirik turşusu) spatial quruluşuna oxşar bir dərmandır. Əvvəlcə dərmanın aktual maddəsi antikonvulsant hesab edilmişdir. Bir neçə ildən sonra bir sıra xroniki neurogen ağrı sindromlarının müalicəsində onun effektivliyi aşkar edilmişdir.

Beynəlxalq qeyri-prinsipial adı

INN – Gabapentin.

Neuronthin GABA neyrotransmitterinin (gama-aminobutirik turşusu) spatial quruluşuna oxşar bir dərmandır.

Latındakı ticarət adı Neurontin.

ATC

ATX kodu N03AX12'dir.

Formalar və tərkibi

Etibarlı maddəsi olan gabapentin olan tablet və kapsul şəklində çıxarılmışdır.

Tabletlər

Ellipsoidal, təhlükə və oyma NT ilə qabığı ilə örtülmüşdür. Tabletin digər tərəfində, aktiv maddənin dozuna əsasən rəqəmlər göstərilir:

  • 600 mg gabapentinli tabletlərdə bu rəqəm 16;
  • 800 mq – 26.

Tabletlər bir membranla örtülmüş elipsoiddir.

Bundan əlavə, kompozisiya, aktiv maddəyə əlavə olaraq, köməkçi komponentlərdən ibarətdir:

  • poloxamer-407;
  • nişasta;
  • E572.

Onların sayı da əsas maddənin konsentrasiyasından asılıdır.

Kapsüller

Kapsullar gabapentin miqdarı ilə hazırlanır:

  • 100 mg;
  • 300 mg;
  • 400 mg.

Kapsulalar görünüşü (jelatin kapsul rəng) və etiketləmə ilə fərqlənir.

Görünüşü (rəngli jelatin kapsulası) və etiketlə fərqlənirlər. Kapsulalar ağ, 300 mq 100 mq – sarı solğun, və 400 mg – narıncı. Gabapentinlə yanaşı, kapsulalar da doldurucuları ehtiva edir:

  • süd şəkərinin monohidratı;
  • nişasta;
  • magnezium hidroksilat.

Kapsüller dozada fərqlidir – № 3, 1, 0 dozada tərs üçün.

Farmakoloji hərəkət

GABA üçün strukturunda oxşarlıq baxmayaraq, gabapentin GAMKA- və GABAB reseptorları üçün məcburidir deyil. Analjezik xassələri presinaptik sinir lifləri yerləşir kalsium kanal ionları bəzi ədəd bağladığı bir maddə qabiliyyəti onurğa beyni posterior buynuzu kesmek izah edir.

distal (uzaq) sinir məbləği α2-δ-subunit zərər kəskin artırır edin. Onların aktivasiya onun depolarization səbəb membran vasitəsilə hüceyrə Ca2 + of flux artırır və vaxt addımlar üçün potensial azaldır. Belə ki, ayrılan və ya aktiv maddələr (nörotransmitter) stimullaşdırılması sintez – glutamat və maddə P, glutamat ionotropic reseptorları aktivləşdirilib.

Neurontinin analjezik təsiri onurğa beyni səviyyəsində ağrı siqnallarının ötürülməsini maneə törətməsindən ibarətdir.

Gabapentin aktivləşdirilməmiş reseptorlarda kalsiumun tranzitinə təsir etmədən yalnız aktivləşdirilmiş reseptorları təsir göstərir. Neurontinin analjezik təsiri onurğa beyni səviyyəsində ağrı siqnallarının ötürülməsini maneə törətməsindən ibarətdir. Bundan əlavə, dərman digər sistemlərə də təsir göstərir:

  • NMDA reseptorları;
  • sodyum ion kanalları;
  • opioid sistemi;
  • monoaminergik yollar.

Spinal traktların keçirilməsinin qarşısını almasından əlavə, supraspinal effekti aşkar edilmişdir. Narkotik yalnız analjezik təsiri deyil, antikonvulsant mülkiyyəti, opioidlərə qarşı asılılığı aradan qaldırmaq və artıq həssaslığa səbəb olan körpü, serebellum və vestibuler nüvellər üzərində hərəkət edir.

Beləliklə, dərman yalnız kronik ağrıları aradan qaldırmaq üçün deyil, həmçinin kəskin çıxarılma üçün də təsirlidir.

Farmakokinetikası

Neurontin effektivliyi doza bağlıdır. 300 və 600 mq maddəni oral tətbiq edildikdən sonra onun sindromu müvafiq olaraq 60% və 40% təşkil edir, artan miqdarda azalır.Dərman minimal olaraq plazma proteinləri ilə qarşılıqlı təsir göstərir (3-5%). Dağılamanın həcmi ~ 0,6-0,8 l / kq təşkil edir. 300 mg gabapentin qəbul etdikdən sonra 2-3 saatdan sonra plazma maksimum doyma (2,7 μg / ml) əldə edilir.

Dərman minimal olaraq plazma proteinləri ilə qarşılıqlı təsir göstərir (3-5%).

Gabapentin qan-beyin bariyasını sürətlə ötürür. CSF-də onun fəaliyyəti plazmanın 5-35% -i, beyində isə 80% -ə qədərdir. Bədənində maddə biotransformasiya edilmir və böyrəklər dəyişməz olaraq çıxarılır. Ekskresiya dərəcəsi kreatinin klirensından asılıdır (kraninin 1 dəqiqəsi ərzində təmizlənmiş qan plazmasının həcmi). Normal renal funksiyası olan xəstələrdə, tək dozadan sonra maddənin yarım ömrü 4,7-8,7 saat təşkil edir.

Nə kömək edir?

Kəskin və xroniki ağrılı duyğuları aradan qaldırmaq üçün təyin edin:

  • romatizmal qızdırma;
  • postherpetik nevralji;
  • trigeminal sinirin iltihabı;
  • diabetik və peşəkar polinöropatiya;
  • osteokondrozda kronik diskoetik ağrı sindromu, radikulopatiya;
  • karpal tunel sindromu;
  • beyin spastisitesini artırdı;
  • syringomyelia;
  • post-vuruş ağrısı.


Narkotik post-vuruş ağrısı zamanı kəskin və xroniki ağrı üçün reçete edilir.
Dərman osteokondroz zamanı kəskin və kronik ağrıdan qurtula bilər.
Romatizmal isitmə zamanı dərman kəskin və xroniki ağrıların aradan qaldırılması üçün dərman təyin edilir.

Neurontin alındığında, yalnız nöropatik ağrı durdurulmaz. Dərman kompleks və geniş əməliyyat aparmadan əvvəl pre-emptiv analjeziyada istifadə olunur. Onun tətbiqi əməliyyatdan sonrakı dövrdə istifadə edilən anesteziya sayını azaltmağa kömək edir və ağrının şiddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Dərman yalnız postoperativ ağrıların dərhal (dərhal cərrahi müdaxilə zonasında) dayandırılmasına imkan vermir, həm də toxuma toxunan mexanik təsir nəticəsində yaranmış ikinci hissələrə təsir göstərir (əməliyyat sahəsindən çıxarılır).

Preparat epilepsiya üçün anticonvulsant kimi istifadə olunur. Qismən nizamlanmanı dayandırmaq üçün istifadə edilən mono dərman şəklində.

Kontrendikasyonlar

Neurontin istifadəsinə müdaxilələr aşağıdakılardır:

  • allergiya meylləri;
  • yaşa qədər 3 il.

Neurontin istifadəsinə müdaxilə allergiya meylidir.

Diqqətlə

Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr kreatinin fəaliyyəti nəzarəti altında ehtiyatla tətbiq edilməlidir. Hemodializ zamanı bədəndən çıxarıldığı üçün doz tənzimlənməsi tələb olunur.

Neurontin almaq üçün necə?

Dərman, qəbuldan asılı olmayaraq, ağızdan alınır, su ilə yuyulur. Planı bölmənin yarısına bölərək, təhlükə yarada bilər. Başlanğıc mərhələdə müalicə aşağıdakı sxemlərə əsasən həyata keçirilir:

  • 1-ci gün – gündə bir dəfə 300 mq;
  • İkinci gün – gündə 2 dəfə 300 mq;
  • Üçüncü gün – 300 mq gündə 3 dəfə.

Bu sxem 12 yaşındakı yetkin xəstələrə və yeniyetmələrə göstərilib. Əgər dərmanı ləğv etsəniz, ondan asılı olmayaraq, dozanın tədricən azaldılması, ən azı 7 gündür.

Dərman, qəbuldan asılı olmayaraq, ağızdan alınır, su ilə yuyulur.

Bəzi hallarda, yetkin xəstələr hər 2-3 gündə 300 mq gündə bir artım (titrədə) ilə 900 mq dozada müalicəyə başlaya bilərlər. Maksimum gündəlik doza 3600 mqdir. 3 həftə ərzində əldə edilir. Xəstə ciddi bir vəziyyətdə olduqda, doza adları arasında kiçik həcmdə və ya daha böyük aralıqlarla artır.

Epilepsiyanın müalicəsi üçün dərmanı davamlı istifadə etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə gündəlik doza fərdi olaraq həkim tərəfindən hesablanır.

Dərman diabetlə birlikdə narkotik qəbul edilər

Diabetik polinöropatiyada ağrı sindromunun idarə olunması üçün seçilmiş bir dərman kimi istifadə olunur. Dərmanı gündə 300 mq-da gecikdirərək, gündə 1800 mq-dək artıraraq tədricən (hər 2-3 gündə) təyin olunmalıdır.

Diabetik polinöropatiyada ağrı sindromunun idarə olunması üçün seçilmiş bir dərman kimi istifadə olunur.

Nə qədər vaxt verə bilərəm?

Agentdən 5 aydan çox olmamaq tövsiyə olunur. daha müalicə kursu tədqiq edilməmişdir. Müddəti uzarsa, ekspert ekspozisiya müddətinin uzadılması zərurətini çəkməlidir.

Neurotinin yan təsirləri

Tez-tez dərman qəbul etmənin yan təsirləri arasında başgicəllənmə və həddindən artıq sedasyon var. Çox tez-tez narkotik müxtəlif sistemlərə mənfi təsir göstərir.

Gastrointestinal sistem

Ən ümumi:

  • defekasiyanın pozulması;
  • orofarenksin qurulması;
  • həddindən artıq qazlaşdırma;
  • ürəkbulanma, qusma;
  • dispeptik xəstəliklər;
  • dişlərin iltihabı;
  • iştahın anomaliyaları.


Yan təsirlər arasında həddindən artıq qaz verilməsi ən çox müşahidə edilir.
Yan təsirlər arasında, orofarenksin qurulmasına ən çox diqqət yetirilir.
Yan təsirlər arasında bulanma ən çox yayılır.

Post-müalicə dövründə kəskin pankreatitin tək halları qeyd edildi.

Hematopoezlərin orqanları

Tez-tez lökopeni, arterial hipertenziya və nadir hallarda – trombositopeni aşkar edilmişdir.

Mərkəzi sinir sistemi

Ən ümumi:

  • uyanıklıq;
  • diskoteka;
  • zəiflik;
  • paresteziya;
  • tremor;
  • yaddaş itkisi;
  • pozulması həssaslıq;
  • reflekslərin zülmü.


Mərkəzi sinir sisteminin yanından, yaddaş itkisi ortaya çıxır.
Mərkəz sinir sistemindən titrəyiş göstərir.
Mərkəzi sinir sistemindən yuxusuzluq ortaya çıxır.

Nadir hallarda dərman alma şüur ​​itkisinə, düşmənçilik, fobiyalar, narahatlıq kimi zehni anormalliklərə səbəb olur, düşüncə pozuntusuna səbəb olur.

Sidik sistemindən

Qəbul edilən hiperaktivliyə bağlı tək vəziyyətlər, kəskin böyrək çatışmazlığı qeyd edildi.Ürək yollarının infeksiyaları da daxil olmaqla bakterial lezyonlar tez-tez qeyd olunur.

Musculoskeletal sistemdən

Tez-tez müalicəyə müşayiət olunur:

  • mialgiya;
  • artralji;
  • əzələ krampları və tic.

Dəridən

Tez-tez şəklində mənfi reaksiyalar var:

  • şişkinlik;
  • bruising;
  • akne;
  • rashes;
  • qaşınma.


Dərinin yanından tez-tez dəsmallar olur.
Dəridən qaşınma tez-tez baş verir.
Dərinin yanından tez-tez sızanır.

Daha az ümumi alopesiya, qızartı, dərman döküntüsü.

Allergiyalar

Allergiyalar cilt patologiyası ilə ortaya çıxdı, anafilaktik şok nadir hallarda qeyd edildi.

Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Dərman nöromusküler reaksiyalara mənfi təsiri olmadığını təyin edərkən narkotik vasitələrin idarə edilməsi və ya potensial təhlükəli mexanizmlərlə işləyərkən tövsiyə edilmir.

Xüsusi təlimatlar

Dərman qəbul edən xəstələrdə intihar davranışları epizodları qeyd olunur. Buna görə, anormalliklərin düzəldilməsinin təyin edilməsi ilə xəstələrin psixoemosik vəziyyətini izləmək lazımdır.

Akut pankreatitin əlamətləri olduqda, dərmanı dayandırmaq qərarı ağırlıqlandırılır.

Pulların epilepsiya fonunda geri çəkilməsi ilə konvülziyalar inkişaf edə bilər.

Pulların epilepsiya fonunda geri çəkilməsi ilə konvülziyalar inkişaf edə bilər. Dərman ilkin yayılmış nöbetlərin müalicəsində təsirsiz sayılır və hətta onların gücləndirilməsinə gətirib çıxara bilər. Buna görə də, bu preparatı qarışıq paroxisma olan xəstələrə ehtiyatla təyin edin.

Eşzamanlı opioid və Neurontin administrasiyası ilə MSS depressiyası inkişaf edə bilər – xəstənin vəziyyətinin monitorinqi və vaxtında dozanın tənzimlənməsi lazımdır.

Hamiləlikdə və laktasiya halında tətbiq edilir

Dölün övladlıq dövründə vasitələr embriona zərər vurma riski üzərində istifadə yayılması ilə təyin olunur. Qan plazmasında preparatın fəaliyyətini izləmək lazım deyil.

Çünki dərmanların döş qəfəsində tapıldığı, bəslənmə zamanı körpəin təbii bəslənməsini kəsmək və qarışığa köçürmək lazımdır.

Dölün övladlıq dövründə vasitələr embriona zərər vurma riski üzərində istifadə yayılması ilə təyin olunur.

Neurontinin uşaqlara təyin edilməsi

Neurontin ilə müalicə 3 ilədək təyin edilmir. 3-12 yaşda başlanğıc dozu gündə 10-15 mg / gün təşkil edir. 3 qəbuldan ibarətdir. tədricən 40 mq / gün aparıcı artan onun terapevtik effekt əldə etmək. Dozlar arasındakı 12 saatlıq intervala riayət etmək lazımdır.

Yaşlılıq dövründə tətbiq

older yaş qrupu (> 65 yaş) görə yaşa bağlı proseslərə ümumi ifrazat funksiyası pisləşməsi, belə ki, bu xəstələrin kreatinin klirensi üçün nəzarət olunmalıdır.

Neurotin dozası

Yüksək doza bir doza aşağıdakı hallarda müşahidə olunduqda:

  • görmə maneəsi;
  • rifahın pozulması;
  • disfarmiya (articulasiya bozukluğu);
  • Hipersomniya (gündüz yuxu);
  • letarji;
  • defekasiyanın pozulması.


Yüksək doza bir dəfə müşahidə olunduqda, görmə qabiliyyəti azalır.
sağlamlıq qeyd pisləşməsi yüksək dozada vahid idarə.
Yüksək doza bir doza gözlədiyi zaman.

artıq dozada, xüsusilə digər Neurontin neurotropic narkotik ilə birləşməsi, coma inkişaf edə bilər.

Yüksək dozada müvafiq enjeksiyonlar və ekstrakorporeal qanın təmizlənməsi ən çox böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə təyin edilir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Neurontin'i eyni zamanda opium haşiyə törəmələri ilə istifadə edərkən, CNS sindromu əlamətləri qeyd edilə bilər. Antiepileptik preparatların tətbiqi zamanı Neurontinin farmakodinamikasında dəyişikliklər qeyd edilməmişdir.

Dərman və antasidlərin birləşməsi təxminən 1/4 nisbətində Neurotinin sindromunu azaldır.

Venoruton və digər venotoniklər dərmanın aktual maddəsi ilə birləşir və qan dövranı sistemindən mənfi reaksiya qarşısını almaq üçün təyin edilə bilər.

Allergik reaksiyanın mötədil bir təzahürü ilə antihistaminiklər dərmana paralel olaraq istifadə olunur, məsələn Cetrin.

Allergik reaksiyanın mötədil bir təzahürü ilə antihistaminiklər dərmana paralel olaraq istifadə olunur, məsələn Cetrin.

Spirt ilə uyğunluq

Alkoqol və dərmanı eyni zamanda qəbul etmək tövsiyə edilmir. həm də mərkəzi sinir sisteminə təsir edir. Bununla birlikdə, dərman alkoqol asılılığının müalicəsində istifadə edilir. Alkoqol üçün özlemi azaldır, yuxusuzluq və depressiyanı ortadan qaldırır.

Analoglar

Neurotin'in bir neçə eş anlamlı var:

  • Convalis;
  • Drospit;
  • Egipentin;
  • Gabalept;
  • Wimpat;
  • Gabastadine;
  • Tebantin;
  • Gabapentin;
  • Katen.


Drospit Neurontin analoqlarından biridir.
Convalis, Neurontin'in analoglarından biridir.
Teabantin – Neurontin analoqlarından biridir.

Eczaneden izin şartları

Reçeteyle.

Reçetesiz satın ala bilərəm?

Saxta saxlamamaq üçün dərmanı reçetesiz satın almaq tövsiyə edilmir.

Neuronthin qiyməti

Xərc 962-1729 rubl təşkil edir.

Dərman saxlama şərtləri

25 ° C-dən yuxarı olmayan bir temperaturda, uşaqların əllərindən kənarda saxlayın.

Saxta saxlamamaq üçün dərmanı reçetesiz satın almaq tövsiyə edilmir.

Son tarix

2 ildən çox deyil.

İstehsalçı

Pfizer (Almaniya).

Ağrı sindromuGabapentin

Neurontin haqqında fikirlər

53 yaşında Aleksey Yurevich, Kaluga, "Uzun yaxşı idi ilk təsiri At həkim müəyyən Neurontin suqəbuledici 300 kimi bir il neuropathic ağrı əziyyət, amma indi bir qədər mən narkotik alaraq saxlamaq, amma şübhəli zəifləyib ki, çünki müalicə müddəti .. Eyni vasitələr məhsuldarlığı azaldıb. "

Konstantin, 38 il, Odessa "Neurontin kurs müəyyən həkim qorxaraq heç istənməyən hadisələrə var idi həkim bu müddət ərzində sxem sadiq tərəfindən təyin doza etdi və narkotik təsiri də var …"

Olga, 42, Melitopol: "Neurontin götürdükdən sonra təsiri uzun müddət davam etdi, başım baş döndərmədi, bacaklarım daha az incidirdi." Dərman təsirli və acıdan xilas olmaq üçün kömək edir. "

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: