👩⚕️💉👨⚕️Laktoasidoz nədir - Diabetes mellitus

Laktik asidoz nədir

Laktik asidoz da laktik asidoz adlanır. Hiperlactasidemik komada səbəb olan bu vəziyyət, diabetes mellitus üçün vacib olan təhlükəli bir komplikasiyadır.

Laktasidoz insan orqanında laktik turşu kimi yığılır. Mövzuya bağlıdır:

  • Skelet əzələləri,
  • Dəri,
  • Beyin.

Belirli miqdarda turşu yığıldıqdan sonra laktik asidoz metabolik asidoza çevrilir.

Diabetli bütün insanlar üçün laktik asidozun əsas əlamətlərini bilmək çox vacibdir.

Laktik asidozun səbəbləri

Laktasidoz səbəbindən görünür:

  1. İltihabi və yoluxucu xəstəliklər,
  2. Massiv tipli qanaxma,
  3. Kronik şəklində alkoqolizm,
  4. Akut miokard infarktı,
  5. Fiziki travma ağırdır,
  6. Böyrək çatışmazlığı,
  7. Xroniki qaraciyər xəstəlikləri.

Laktatsidoza səbəb olan əsas amil məsələn, biguanidlərin qəbuludır, məsələn, tez-tez Metformin qəbul edir. Bu vəziyyətdə laktik asidozun simptomologiyası diabetik xəstələrdə şəkər azaldıcı qrupun tərkibində bu maddə ilə narkotik qəbul edir.

Böyrək və ya qaraciyər təsirlənsə,hətta kiçik bir doza böyük dozada laktik asidoza səbəb ola bilər. Bu vəziyyət bədəndə dərmanların yığılmasından qaynaqlanır.

Laktasidoz iskelet əzələlərinin hipoksiyası ilə baş verir. Hipoksi, məsələn, uzun müddətli fiziki güclə baş verə bilər. Bundan əlavə, dərman preparatları tələb olunur.

Hipoksiyanın aşkar bir iştirakı yoxdursa, vəziyyətin səbəbi lösemi və bir neçə digər şiş prosesi ola bilər. Həmçinin səbəblər ola bilər:

  • Tənəffüs çatışmazlığı,
  • Ağciyərlərin birində kəskin infarkt,
  • Bağırsaq infarktı,
  • Bədəndə tiamin çatışmazlığı.

Laktik asidozun əhəmiyyətli əlamətləri

Lactoacidosis, tez-tez, bir neçə saatdan sonra kəskin forma daxil olur. Xarakterik olaraq, simptomlar tamamilə yox, lakin müalicə lazımdır.

Xəstələr əzələ ağrısını və sternumun arxasında görünən xoşagəlməz hissləri qeyd edirlər. Laktasidozda aşağıdakı simptomlar var:

  • apatiya,
  • artmış tənəffüs,
  • yuxusuzluq,
  • yuxusuzluq.

Ürək-damar çatışmazlığının təzahürləri şiddətli asidozun klassik simptomlarıdır. Belə bir xəstəlik laktik asidoz inkişaf edərkən miyokardın kontraktilliyini xarakterizə edir.

Bundan sonra laktik asidoz ümumi vəziyyətin gedərək pisləşməsinə səbəb olur, bu səbəbdən asidozun artması səbəbindən mədə ağrına başlayır, qusma müşahidə edilir.

Xəstənin laktik asidozunun vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşirsə, simptomologiya çox fərqli ola bilər: izoflexiya-dən parez və hiperkenazlara qədər.

Şüurun itirilməsi ilə müşayiət olunan bir komada başlamazdan dərhal əvvəl, xəstə səs-küylü tənəffüs səsləri ilə səs-küylü tənəffüs etməyə başlayır. Aseton laktasidozunun xarakterik qoxusu bu səbəbə gətirmir. Adətən bu tip nəfəs metabolik asidozla baş verir.

Zamanla laktik asidoz çökmə inkişafının bir simptomu olaraq özünü ortaya qoymağa başlayır. Əvvəlcə oligoanuriya və anuriyadan sonra var. Nəticədə, DVS-sindromunun inkişafı – qan intravaskulyar koagulyasiyası başlanır. Bu şərtlər varsa, həkim müalicəni dərhal yerinə yetirməlidir.

Laktik asidoz simptomları hemorajik nekroz, barmaq və barmaq ilə intravaskulyar trombozların meydana gəlməsindən ibarətdir.

Laktoacidozun necə tez qurulacağına diqqət yetirin, formalaşma yalnız bir neçə saat ərzində baş verir.

Vəziyyətin görünüşünün əlamətləri:

  • sümük dilinin quruluğu,
  • qabıqların quruluğu,
  • quru dəri.

Laktik asidozun müalicəsi və diaqnostikası

Bütün yuxarıda göstərilən simptomlarla laktik asidozun diaqnozu müəyyənləşdirmək çətindir. Semptomatik bir köməkçi komponent olaraq qəbul edilir.

Laboratoriya məlumatları qanda laktik turşunun müəyyənləşdirilməsinə əsaslanaraq qənaətbəxş etibarlılığa malikdir. Bundan əlavə, aşağıdakı göstəricilər müəyyənləşdirilir:

  • bikarbonatların qanında azalma,
  • hiperglisemiyanın müalicə dərəcəsi,
  • asetonuriyanın olmaması.

laktik asidoz və dövlət əlamətləri nəzərdən, bu hypoxia operativ aradan qaldırılması üçün əlamətlər müəyyən etmək üçün, ilk növbədə, lazımdır.

simptomları dövlət və gündə 2litrov qədər təcili yardım süd acidosis intravenously natrium bikarbonat həlli (4% və ya 2,5%) idarəsindəki zaman.

diabet xəstələri üçün Metformin edin, bu Hyperglycemia azalır, lakin hypoglycemia inkişaf etmir. sulfa narkotik daxildir Sulfanil sidik cövhəri, fərqli olaraq, metformin insulin istehsalı stimullaşdırmaq deyil.

Metformin dozada halda diabet üçün bir ölümcül nəticəsi təhlükəsi ilə süd asidoz inkişaf edə bilər. Bunun səbəbi böyrəklərin pozulması səbəbindən dərmanın yığılmasıdır.

Laktik asidoz əlamətləri görünsə, metforminin istifadə edilməsini dayandırmaq daha yaxşıdır. Xəstə təcili olaraq xəstəxanaya qaldırılmalıdır. Hemodializin aradan qaldırılması üçün metformin tibbi şəraitdə yaxşıdır. Bundan əlavə, simptomatik müalicə edilir.

Metforminni sulfonilüre preparatları ilə birlikdə alsaq, hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.

Qanda pH və kalium səviyyələrini izləmək vacibdir.

Bundan əlavə, laktik asidoz və simptomatologiyaya əsasən, effektiv genetik cəhətdən hərəkətlənmiş təbiət insulinin müalicəsi və ya "qısa" insulinlə monokomponent terapiya müalicə kimi istifadə olunur.

Semptomatoloji və laktik asidozun müalicəsində karboksilaz da gündə təxminən 200 mq-dən yuxarı qəbul edilərək damar yoluyla intravenöz tətbiq oluna bilər.

Müalicə qan damarlarının intravenöz enjeksiyasından və kiçik bir miqdar heparindən ibarətdir, bu da hemostazın düzəldilməsinə kömək edir.

Laktik asidozun simptomları

Bu komplikasiya bir neçə saat ərzində inkişaf edir. Əsas simptomlar aşağıdakılardır:

  • qan təzyiqinin düşməsi;
  • zəiflik;
  • ürək-damar çatmazlığı;
  • ağciyərlərdə hiperventiliyin əlamətləri;
  • əllərindəki ağırlıq;
  • bulantı və qusma;
  • ürək ritminin pozulması;
  • sürətli nəfəs alma;
  • şok;
  • qarın içində ağrı və sternum arxasında.

Bu simptomlar qan şəkəri səviyyəsinin əhəmiyyətli artımına bənzər. Belə simptomlar altında ketoasidoz vəziyyəti də düşür.

Bədən tərbiyəsi kimi, onların arasında olan əsas fərq, əzələlərdə ağrı olması. Ketoasidoz ilə ağrı yoxdur.

Diabet xəstəliyi olan bir xəstə əzələ ağrısından şikayətlənərsə, qan şəkər səviyyəsini ölçmək və bir insanın vəziyyətini müşahidə etmək lazımdır. Sağlamlıq vəziyyətində kəskin bir pisləşmə, bu simptomların olması laktik asidozu göstərir. Ambulans çağırmalıyıq. İlk yardımı özünüzə vermək mümkün deyil.

Laktik asidemiyanın səbəbləri

Laktasidoz bəzi şəkər azaldıcı dərmanların alınması fonunda inkişaf edə bilər. Bu cür dərmanların tərkibi tez-tez maddə biguanide daxildir. Bu tərkib hissəsi qaraciyərin artıq laktatın məhv edilməsinə imkan vermir.İnsan bədəndə laktatın çoxlu miqdarda olması ilə sümük komasına inkişaf etmək olar.

Vücudun toxumalarında laktik turşuların yığılması toxumaların oksigen açlığından qaynaqlanır, bu da qan içində pH səviyyəsinin azalmasına gətirib çıxarır.

Hipoksiyə xas olan xəstəliklər laktatsidemiyu tetikleyebilir. Bu ürək-damar sisteminin bir xəstəliyi. Diabet ilə birlikdə laktik asidoz riski artır.

Süd komasının inkişafının bir səbəbi metabolik anormallıq ola bilər. Lactacidotic koma diabetli uşaqlarda praktiki olaraq inkişaf etmir.

Laktik asidozun diaqnozu

Diaqnostika laktik turşu səviyyəsini hesablamaq üçün simptomlar və qan testi əsasında paramedics tərəfindən aparılır. Laktik turşunun səviyyəsi 2,0 mmol / l-dən çoxdur və qanın 7.0-dən aşağı pH-si laktasidemidir.

Müalicə üsulları

Diabetdə laktik asidozun müalicəsi sıx baxımda aparılır və belə tədbirləri əhatə edir:

  • intravenöz olaraq sodyum bikarbonatın tətbiqi;
  • komadan azad etmək üçün metilen mavinin tətbiqi;
  • Trisamin preparatının tətbiqi – hiperlactatasidemiyanı aradan qaldırır;
  • Qandakı pH səviyyəsində azalma ilə hemodiyaliz; <7.0;
  • kiçik dozalarda qlükoza ilə insulin həllinin tətbiqi, lakin tez-tez – laktik turşu səviyyəsini azaltmaq;
  • ağciyərlərin hiperventiliyinə, çox karbon dioksid çıxarmasına;
  • mədə lavajı və biguanidin konsentrasiyasını azaltmaq üçün sorbentlərin istifadəsi.

Koma dövləti ilə başa çatdıqdan sonra onlar anti-şok tədbirlər başlayır. Müalicə zamanı xəstə qan təzyiqi, pH və qan şəkərini davamlı olaraq ölçür və elektrokardioqram edir.

Təəssüf ki, bu tədbirlər yalnız yarım hallarda təsirlidir. Ürək-damar və digər xəstəliklər ilə zəifləmiş, bədənin nadir hallarda bərpa edilmişdir. Ölüm nəticəsində nəfəs və ya kəskin ürək çatışmazlığını dayandırmaq gəlir.

Laktik asidozun qarşısının alınması

Laktik asidozun qarşısının alınması üçün əsas tədbir diabet üçün kifayət və diqqətli bir müalicədir. Zamanında həkimə gediş, dərmanların daha təsirli bir şəkildə əvəz edilməsi, qan şəkərinin mütəmadi ölçülməsi – əsas nöqtələr. Diabet xəstəliyində baş verən ümumi profilaktik tədbirlər sağlamlığının qorunmasına kömək edir.

Diyet

Pəhriz tərəvəzlər, laktik turşu qidaları, aşağı şəkərli meyvələr olmalıdır.İstifadə üçün tövsiyə edilmir:

  • taxıl;
  • çörək məhsulları;
  • şirin meyvə.

Şəkərdə spirt, şəkər, kolbasa, meyvə şirələri istisna edilməlidir. Təzə sıxılmış şirələr kiçik miqdarda icazə verilir. Mühüm yer qidalanma proqramıdır. Hər gün eyni zamanda insulinə daxil olmaq kimi aydın olmalıdır.

İlaçlar

  1. Tablet hər gün eyni zamanda alınmalıdır. Özünü əvəz etmə və ya narkotik maddələrin çıxarılması qadağandır. Belə dəyişikliklər yalnız həkim tərəfindən edilə bilər.
  2. Eyni yerdə injection tez-tez təkrarlanmamaq üçün müxtəlif yerlərdə insulin yapışdırmaq. Dərman tətbiq olunduğu ərazinin təmizliyinə diqqət yetirin.

Fiziki fəaliyyət və gündəlik işlər

  1. Orta fiziki fəaliyyət. Gəzinti, təmizləmə, asan işləmə – qlükoza daha yaxşı emiləməyə kömək edir.
  2. Günün sərt rejimi. İş, istirahət, qaldırmaq, dərman qəbul etmək, müəyyən bir zamanda edilir.
  3. Zehni və fiziki işləməyin.

Ümumi məlumatlar

Bu təhlükəli vəziyyətin inkişafında başlıca günahkar (ölümcülliyi bütün halların 50-90% -i) qan plazmasında və sidik turşusunun sinir sisteminin periferik toxumalarında həddindən artıq yığılmalardır.Onun supersaturation arterial qanın turşuluq davamlı azalmasına səbəb olur.

Laktat, karbohidratların əsas mənbəyi, sinir sisteminin normal işləməsi üçün əsas elementlər və beyin funksiyaları olan qlükoza parçalanması zamanı bədəndə formalaşır. Bu prosesə anaerobik metabolizm deyilir.

Laktatazidozun laktik turşusunun qanına daxil olma prosesi onun çıxarılmasından daha sürətli olduğu zaman insan orqanının bir şərtidir.

Laktik asidozun səbəbləri

  • irsi metabolik xəstəliklər (metilmalonik acidemia, tip 1 glikogenez);
  • parenteral (mədə-bağırsaq traktını atlayaraq) böyük dozada fruktoza tətbiq;
  • etilen glikolün və ya metanolün istifadəsi;
  • feokromositoma (adrenal şiş);
  • mürəkkəb yoluxucu xəstəliklər;
  • ağır qaraciyər və böyrək zərər;
  • həddindən artıq salisilatların alınması;
  • karbon monoksid zəhərlənməsi;
  • xroniki alkoqolizm;
  • kütləvi qanaxma;
  • siyanid zəhərlənməsi;
  • şok dövlət;
  • biguanidlərin qəbulu;
  • kəskin anemiya;
  • epilepsiya.

Diabet xəstəliyində laktatasidoz

Etioloji səbəblərdən, biguanidlərin uzunmüddətli istifadəsi xüsusi yer tutur.Bu dərmanların kiçik bir dozası (böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olduğu təqdirdə) laktik asidozun meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Diabetes mellitus xəstələrində laktik asidozun inkişafının demək olar ki yarısı baş verir.

Xəstəni biguanidlərlə müalicə edərkən, laktik asidozun inkişafı piruvatın (piruvat) hücresel mitokondriyası membranları vasitəsilə penetrasiya pozuntusu ilə bağlıdır. Bu vəziyyətdə piruvat aktiv olaraq laktata çevrilməyə başlayır. Aşırı laktik turşusu qan dövranına, sonra isə laktik turşu glikogenə çevrildiyi qaraciyərə daxil olur. Əgər qaraciyər işləməzsə, laktatatsidoz inkişaf edir.

Əlavə təsir göstərən amillər

Diabetes mellitusda laktik turşunun bədənin üstünlüyünə təsir edən təsir göstərən amillər aşağıdakı kimi ola bilər:

  • əzələ hipoksi (oksigen açlığı) artan fiziki qüvvə ilə;
  • ümumi tənəffüs çatışmazlığı (disfunksiya);
  • vitamin çatışmazlığı (xüsusilə B qrupu);
  • spirt zülmü;
  • ağır miyokard infarktı;
  • böyrək funksiyasının pozulması;
  • kəskin qanaxma;
  • 65 yaşdan yuxarı yaş;
  • hamiləlik.

Hipoksi

laktik acidosis əsas fitnəkar oksigen (hypoxia) olmamasıdır. oksigen çatışmazlığı ağır şərait fəal laktik turşu toplanması (laktat toplanması amplification anaerob glycolysis səbəb) baş verir.

anoxic bölmə Bu halda acetyl coenzyme A daxil pyruvic turşusu dönüşüm üçün karbohidrat ferment fəaliyyət məsul düşür, pyruvic turşu laktik asidoz görünüşünü səbəb olur laktat (süd turşusu) çevrilir.

Semptomlar

Erkən mərhələdə. Başlanğıc mərhələdə laktat asidozu özünü nonspesifik olaraq göstərir. Aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:

  • peritonda ağrı;
  • ümumi zəiflik;
  • qusma;
  • boş axmaq.

xüsusilə gərgin həyata sonra, bu laktatatsidoza- kas ağrısı (əzələ ağrısı) inkişafına fikir gətirə bilər ağırlaşmaların erkən mərhələlərində, yalnız simptom.

Orta mərhələ. laktik turşu toplanması hyperventilation sindromu inkişaf etdirmək (WAN) ilə başlayır. Zaman isti su qan karbon toplanması gedən ağ ciyər qaz mübadiləsi iş pozulur.Kussmaulun nəfəs alması nadir, ritmik dövrlərdə, dərin nəfəs və ağır bir ekshalasiya ilə xarakterizə olur. Bu nəfəs səs-küy ilə müşayiət olunur.

Laktatasidozun orta mərhələsində güclü ürək-damar çatışmazlığının (arteriya hipotensiyası) simptomları görünür, amplifikasiya olunduqda isə çökməyə səbəb ola bilər (qan təzyiqi kəskin azalma). Bu baxımdan oliguriya inkişaf edir. Motor anksiyete başlar, bir cazibə ilə əvəz olunur (saçma bilinci pozan) koma izlədi.

Son mərhələ. Lactocytic koma. Lactatacidosis xəstəliyin simptomları çox sürətli irəlilədikdən sonra, ilk mərhələdən son mərhələyə qədər yalnız bir neçə saat keçə bilər, çünki bədənin dehidrasiya ilə xarakterizə deyil.

Diaqnostika

Laktatasidoz diaqnoz qoymaq çox çətindir. Xəstəliyin şəkli qan nümunələrinin laboratoriya biyokimyası tədqiqatları ilə göstərilir. Analizlərdə artan laktat məzmunu ortaya çıxır və asid bazası məlumatlarının öyrənilməsində anion plazma aralığında artım müşahidə edilir. Aşağıdakı məlumat laktatasidozun varlığına şahiddir:

  • laktatın serumda konsentrasiyası 2 mmol / l (0,4-1,4 dərəcəsi) dəyərinə çatır;
  • bikarbonat konsentrasiyasının səviyyəsi 10 mmol / l-dən azdır (təxminən 20);
  • protein metabolizmasının azot ehtiva edən maddələrinin miqdarı (hiperazotemi) artır;
  • laktik və pyruvik turşu nisbətinin göstəriciləri 10: 1;
  • anormal şəkildə lipid səviyyəsini artırdı (hiperlipidemiya);
  • qanın pH'sı 7.3-dən aşağı düşər.

Müalicə

Laktatatsidozun müalicəsi üçün ilk tibbi tədbirlər elektrolit pozğunluqları, asidoz, şok vəziyyət və hipoksiya ilə mübarizəyə yönəldilmişdir. Laktik asidozun görünməsi üçün katalizator ola bilən paralel xəstəliklərin karbohidrat pozğunluğunun və müalicəsinin müalicəsi aparılır.

Aşırı laktik turşuları periferik toxumalarda ləğv etmək üçün ən təsirli üsul hemodializdir.

PH balansında qeyri-bərabərliklə nəticələnən karbon monoksit fazlasının aradan qaldırılması üçün xəstə süni pulmoner hiperventiliyaya məruz qalır. Bunun üçün xəstə intubated olur.

Laktik asidozun müalicəsi və bədəndə laktat səviyyəsinin azaldılması üçün piruvat dehidrogenaza və glikogen sintetazının intensivləşməsini artırmaq lazımdır.Bunu etmək üçün insulinin qısaldılmış hərəkətlə eyni vaxtda intravenöz yola salınan qlükoza infuziyası (5-12.5 q / s) təşkil edir (saatda 2-4-6 ədəd miqdarda bir dəfə enjekte olunur).

Qələvi intrasellüel balansın yenilənməsi plazmadakı karbondioksidin 25-30 mm Hg-dək azaldılması ilə baş verir. Sənət. Bu, laktik turşu səviyyəsini azaltmağa kömək edir.

Bundan əlavə, ürək-damar və vasotonik təyin edilir, onların təyin edilməsi hemodinamik göstəriciləri nəzərə alır. 7.0-dən az pH-da, 2.5-4% natrium hidrogen karbonat intravenöz olaraq enjekte edilir (agent 100 ml həcmində bir damcı istifadə edərək yavaş şəkildə tətbiq olunur). Eyni zamanda, kanda miqdarın miqdarı və qanda pH səviyyəsinin nəzarəti daim nəzarət edilir.

Laktik asidoza səbəb ola biləcək amillər və xəstəliklər

Sindrom oksigen ilə toxumaların tədarükünün pozulması ilə müşayiət olunan hər hansı xəstəliklərin fonunda inkişaf edə bilər ki, bu da anaerob (havasız) tipli qlükoza parçalanmasını artırır.

Hücre tərəfindən qanda glomerozun anaerobik parçalanması təkamülçü olaraq qədim mexanizmlərə aiddir və yalnız orqanizm üçün stresli vəziyyətlərdə (sürətlə çalışan, dalğıc və s.) Kömək edir. Bir hüceyrəli mikroorqanizmlər ətraf mühitə səthi turşu salırlar, buna görə də asanlıqla bu şəkildə mövcud ola bilərlər.İnsanın çox hüceyrəli orqanizmində bu ölümcül təhlükəlidir. davamlı parçalanması bu şəkildə istifadə edin – (qan daxil olmaqla) toxumaların tez süd turşusu toplamaq.

Xəstəliyin səbəbləri

Dokularda oksigen çatışmazlığı səbəbi ürək-pulmoner çatışmazlığı olur. Cells oksigen çatışmazlığı, laktik turşu azad əziyyət, və bir anda bir adam süd komada batırılır.

Böyrək çatışmazlığı, hipoksiya ilə birlikdə – laktik turşu hələ bu vanishingly kiçik xəstə xəstə yaşaması şansını edilməsi, bədəndən xaric deyil bəri əhəmiyyətli dərəcədə bu prosesi sürətləndirir.

Hər hansı bir təbiətin şoku, bir qayda olaraq qan damarlarının bir refleks spazmına səbəb olur. ifadə ateroskleroz bir şəxs, bir çox gəmilər toxuma hipoksiya və daha laktik asidoz gətirib çıxarır uzunmüddətli "yapışqan" varsa.

Xroniki alkoqolizm asidoz bir sıra digər səbəblər səbəb – insan mübadiləsində daxilolma, etil spirt laktik turşu toplanması verir. Metil spirt ilə zəhərlənmə zamanı bu laktoacidoz demək olar ki, ani inkişaf edə bilər.

Süd asidoz venadaxili fruktoza tətbiqi kimi, zərərsiz manipulyasiya nadir komplikasyonudur.

Masif malign neoplazma olan xəstələrdə çox xüsusi növ laktik asidoz meydana gəlir. Bu qlükoza istifadə oksigen (on dəfə daha səmərəli yol) ayırmaq və toxuma laktat ətraf böyük məbləğdə ayrılması, ibtidai metodu "off gəzmək" mümkün kimi fakt aşağı dərəcəli şişlər hüceyrələri, "unutmaq ki,". Eyni şey qan xərçəngi (lösemi) olan xəstələrdə olur.

Fotoqalereya: laktik asidozun səbəbləri

Laktik asidozun simptomları

Yumşaldıcı (ən azı bir neçə saat) olduqca tez inkişaf edir və bəzi hallarda – nisbi rifah fonunda. Laktik asidozun başlanğıcına dair xüsusi bir əlamət yoxdur. quru selikli membranların, tez-tez, lakin sabit və com digər növləri ilə, xüsusilə dil, baş verir.

Fotoqalereya: problemin simptomları

Əzələlərdə laktik turşunun yığılmasına görə, əzələ ağrısında bir artım ola bilər. Tədricən, sternumun arxasında olan ağrı birləşir, nəfəs daha tez olur. xəstə həzmsizlik, qarın ağrısı, qusma qədər bulantı ola bilər, süstlük hiss edir.

Əksər hallarda, ürək-damar xəstəliyi ön plana təzahürləri gəlib – nəfəs, solğunluq darlığı inkişaf edir. Yüksək konsentrasiyalarda laktik turşunun toksik təsirindən dolayı, ürək əzələsinin müqaviməti pozulur.

toxuma hypoxia keylik və mobillik zərər şəklində nevroloji simptomlar ilə özünü bilər (bəzən – əksinə, yığılma inkişaf artıb). Xəstə tədricən komaya daxil olur və aseton qoxusuna malik deyil.

Çöküntü inkişaf edir, idrar kəsir (böyrəklər uğursuz), bədən istiliyi düşür.

Due qan laktik turşu toplanması damardaxili laxtalanma (DIC qondarma sindromu) başlayır. bu proses zamanı əmələ çoxsaylı Thrombi, çox yəni, (daxil olmaqla) koronar damarların çox vuruş və tromboz, nəticədə toxuma vəziyyəti gərginləşdirir möhürlənmiş gəmilərin bir sıra, ürək böhranı. Bu mərhələdə xəstəni qənaət etmək mümkün deyil.

Laktik asidozun diaqnozu

Əlbəttə ki, diaqnostika çağırışa gələn həkimlər tərəfindən aparılır. Görünüşdə, xüsusilə də asetonun qoxusunun olmadığını nəzərə alsaq, koma növü müəyyənləşdirmək çətindir.Xəstə təcili müəyyən qlükoza səviyyəsi (və normal ola bilər) əhəmiyyətli ketosis və süd turşusu content (2 və daha dəfə normal dən çox) görə sıx baxım şöbəsində, müraciət etdi. Bu müəyyən bir sonrakı işdir. Bu xəstələrdə, həmçinin yüksək səviyyəli azot və serum lipid səviyyələrini artırır.

laktik acidosis hələ xəstə və diabet, diabetik koma fonunda inkişaf edə bilər, çünki Diagnosis çətin ola bilər.

Bu mərhələdə sirkə turşusu zəhərlənməsi, Doza həddinin aşılması salisil turşusu törəmələri (anti-inflammatories) metanol və etilen qlikol istifadə vəziyyəti ayırmaq vacibdir.

Çox tez-tez bu cür vəziyyətlər intiharda az və çox uğurlu cəhdlərlə baş verir.

Bu, yalnız zərər çəkmiş bir ailə tərəfindən istehsal edilə bilər bir sorğu və xəstəlik tarixi kimi, reanimasiyada xəstə müşayiət etmək daha yaxşıdır.

Xəstəxanada müalicə

ev Süd asidoz diaqnozu və (belə cəhdlər həmişə xəstənin ölümü ilə sona) müalicə deyil.

Doktorun ən vacib vəzifəsi toxumaların asidozunu (turşuluğunu) aradan qaldırmaqdır.Bu, natrium bikarbonatın tətbiqi ilə əldə edilir (xüsusi bir formula ilə hesablanır).

Asitliyin normallaşması EKQ nəzarəti altında həyata keçirilir, kalium və kalsium səviyyəsi, venoz təzyiq analiz edilir. Bikarbonata əlavə olaraq, metilen mavisi, trisamin (trioksimetilaminometan) tətbiq oluna bilər.

Xəstəyə kiçik dozalarda insulinin (qan qlükozasının yoxlanılması üçün) verilir, bu da toxumada yeni laktik turşu hissələrinin paylanmasını azaldır.

Turşuluğun azalması sonrasında, qan dövranını normallaşdırmaq üçün dərmanlar təyin edin, incl. trombolitiklər. Həyat üçün laktik asidoz epizodundan sonra xəstələrə antikoagulyantlar ilə asetilsalisil turşusu birləşməsi verilir.

Əlbəttə ki, lactobacilli epizodu, bu cür komplikasiyalara səbəb olan əsas xəstəliyin müalicəsində effektivliyin olmamasını göstərir. Bu səbəblə – böhrandan sonra diabet, ürək və ya böyrək çatışmazlığı və digər əsas amillərlə mübarizə aparmaq üçün hər cür səy göstərilməlidir.

Sümük komanın sağ qalan epizodu xəstə üçün böyük bir müvəffəqiyyətdir. Laktik asidoz epizodunun təkrarlanmasını maneə törətmək üçün sizə verilmiş həyatdan ağıllı şəkildə istifadə etmək və mümkün olan hər şeyi etmək lazımdır (ən çox ehtimal ki, sonuncu olacaq).

Doktorlarda südlü koma endokrinologu üçün xəstəliyə yoluxan xəstələri məsləhət görür və dərhal toxumalarda laktik turşunun yüksəlmiş səviyyələrini təyin etdikdən sonra əlaqələndirilməlidir. 

Səbəb və çeşidlər

Beləliklə, laktik asidoz anlayışını başa düşürük və onun nə olduğunu bilirik. İndi onun səbəblərini tapmaq üçün vaxt gəldi. Bu xəstəlik tez-tez septik şok, kardiogen şok, kəskin miokard infarktı, insult, sepsis, ağır sətəlcəm, ağciyər emboliyası, pnevmotoraks meydana gələ biləcək ciddi toxuma hipoksiya (laktik asidoz Type A) bir nəticəsidir. Süd asidoz növü A də bir zədə nəticəsində və ya kəskin xəstəlik (məsələn, aorta və digər iri qan damarlarının cırılması), eləcə də ağır anemiya olan xəstələrdə qan böyük məbləğdə itirmiş insanların inkişaf edə bilər.

Laktoasidoz növü B hipoksi nəticəsində deyil, digər səbəblər nəticəsində inkişaf edir:

  • spirt, etil və metil spirtli, glikol, yüksək dozada salisilatlar, siyanür, karbon monoksit ilə zəhərlənmə;
  • genetik xəstəliklər (fruktoza-1,6-bisfosfatazın çatışmazlığı, Fanconi-Bikkel sindromu, Von Girke xəstəliyi);
  • qaraciyər xəstəliyi;
  • onkoloji xəstəliklər;
  • diabet xəstəliyi;
  • bəzi dərmanların yan təsirləri (entecavir və ya adefovir, daha az tez-tez biguanidlər, məsələn, metformin).

Xəstəliyin səbəblərinin aradan qaldırılması bərpa üçün ilk addımdır.

Semptomlar

Laktik asidoz bu kimi əlamətləri göstərir:

  • mədə-bağırsaq traktından – bulantı, qusma, qarın ağrısı, diareya;
  • tənəffüs sistemindən – nəfəs darlığı, sürətlənmiş və dərin nəfəs alma;
  • hipotermi (aşağı bədən istiliyi);
  • qan təzyiqinin azaldılması;
  • oliguriya (gecikmiş sidik formasiyası);
  • dehidrasyon əlamətləri (sıx susuzluq hissi, dərin nəfəs alma, aşağı təzyiq, quru ağız, baş ağrısı);
  • şüurun pozulması, deliryum, yuxusuzluq.

Heç bir müalicə təmin edilmədikdə, xəstəlik adlandırılan asidoz komasının inkişafına səbəb ola bilər. Onun ilk əlaməti itki və ya qarışıqlıqdır.

Müalicə

fruktoza-1,6-bisphosphatase çatışmazlığı səbəb süd acidosis karbohidratlar, aşağı fruktoza və saxaroza, nə də fərziyyələr aclıq yüksək qidalar istifadə təsirsiz hala bilər.

İnsan həyatını təhdid edən ağır formalar sıx baxımda müalicə olunur.Mütəxəssislər şok, susuzlaşdırma, hipoksemiya, hypoxia və xəstəliyin digər təsiri ilə mübarizə aparır. Xalq vasitələrin sıx baxım şöbəsində və ya sıx baxım şöbəsində həyata yazılı sonra mümkün müalicə. otlar köməyi ilə siz nəhayət, süd asidoz aradan qalıq əlamətləri aradan qaldırılması və maddələr mübadiləsi bilərsiniz.

Mistletoe ağ

Bütün bu bitki bədəni gücləndirir. Bundan əlavə, laktatın səviyyəsini azaldır və qanın pH'ını normallaşdırır. Ocaqdan 3 dəfə çay içmək kifayətdir, həmişə yaxşı hiss edir. Tarif diabet xəstələrinə uyğun gəlir.

Belə ki, bir parç su qaynar bir fincan tökmək, qurudulmuş ökseotu əhatə bir çay qaşığı əlavə və 20 dəqiqə gözləyin. Sonra içkini gərdirmək olar. Kiçik yudumlarda içmək. Ökseotu çayını aldıqdan sonra bir saat içində yeyə bilərsiniz.

Soda

Soda bədənin asidifikasiyası ilə mübarizə aparır, mədəə zərər verməmək üçün yalnız diqqətlə içirin. Bunu bol yeməkdən sonra etmək məsləhətdir.

Belə ki, bir stəkan isti suda, yarım çay qaşığı soda həll edir, bir çimdik zerdeçal əlavə edin və bir qarağat içində bu qarışığı içmək. Gündə 1 stəkan dərman qəbul edin, təxminən 1 ay müalicəyə davam edin.

Kətan toxumu

Kətan toxumu bədəni laktik turşu ilə aşırı asidifikadan qurtara və mədə-bağırsaq traktından xoşagəlməz simptomları aradan qaldırır.

Oyanışdan sonra səhər 100 ml isti (lakin isti deyil!) Suda bir kaşığı toxum döymək və yarım saat gözləyin. Bir şey yeməyin. Sonra infuziya içmək və toxum özlərini yeyin və 10 dəqiqə sonra səhər yeməyi başlaya bilərsiniz. Hər səhər bu proseduru təkrarlayın və çox yaxında rahatlaşdıracağınızı görəcəksiniz.

Geranium Robert

Qarışıq metabolik xəstəliklərə köməkçi olan Robert Geranium. Laktik turşu bağlayır və nəcis və sidiklə çıxarır. Bitki istifadəsinin bir neçə yolu var.

İnfüzyon quru çörək kaşığı və 300 ml qaynar sudan hazırlanır. İçkini 1 saat qapaq altında saxlayın, sonra gündə üç dəfə yarım şüşəni soyun və qarışdırın.

Gliserin tincture 100 q quru bitki və 400 ml tibbi gliserin edir. Qarışıq qarışıq yerdə 21 gün qalır, sonra süzülməlidir və bir çay kaşığı səhər və axşam götürülməlidir.

Şərab 100 qr bitkidən və 500 ml qırmızı möhkəmləndirilmiş şərabdan hazırlanır. Siz həmçinin digər dərman bitkiləri əlavə edə bilərsiniz – çobanyastığı, ağcaqayın, rozmarin, pişik claw.Bitkinin isti şərabını döyün və 1 həftə təkid etsin, daha sonra şüşəni soyun və rahat bir şüşə daxil edin. Səhər və axşam 25 ml müalicəvi şərab alın.

Bitki hazırlıqları

Yaxşı bir neçə güclü otlardan ibarət dərman kolleksiyalarına kömək edir. Ancaq unutmayın ki, onların təsiri təxminən bir ay ərzində qəbul edilir (lakin bu təsir daha uzun və daha fərqli olacaq). Bəzi zamanlarda bədənin onlara alışması üçün haqları dəyişdirməyi məsləhət görürük.

İşdə ilk reseptdir:

  • Grass Sumy Tear Grass – 2 hissə;
  • Ağcaqayın yarpaqları – 1 hissə;
  • Kerevit toxumu – 1 hissə;
  • Kətan toxumu – 1 hissə;
  • Geranium Robert – 1 hissə.

Bu kolleksiyadan bir qarışdırmaq lazımdır. Yatmadan əvvəl gecə tava bir bitkisel qarışıq bir kaşığı dökmək və 3 fincan su əlavə edin. Bu qarışıq səhərə qədər durun. Oyanış sonra istilik pan qoymaq və sonra dərhal istilik aradan qaldırılması, bir boil demək olar ki, gətirir. İçkini süzün və 3 hissəyə bölün. səhər, günorta və axşam yemək əvvəl içmək.

Başqa bir yaxşı toplama verin:

  • Marigolds çiçəyi – 2 hissə;
  • Çobanyastığı çiçəyi – 2 hissə;
  • Adəm alma Quru meyvə – Part 1;
  • Ardıc meyvələri – 1 hissə;
  • Badanın kökü – 1 hissə;
  • Ot çobanının çantası – 1 hissə.

Morning toplanması, örtüyü və 5 dəqiqə qaynatmaq 1.5 yemek kaşığı atmaq, su bir litr qaynamaq, sonra istilik aradan qaldırılması və qapaq altında 30 dəqiqə saxlayın. Çətin. yeməkdən sonra bir stəkan 3-4 dəfə bir gün içmək.

Və son olaraq, üçüncü resept:

  • Laurel adaları

Videonu izləyin: Kaslarda Laktik Asit Birikmesi Nasıl Oluşur? Ne yapılmalıdır?

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: