İnsülin müqaviməti və polikistik yumurtalıq: PCOS müalicəsi

İnsülin müqavimətinin konsepsiyası hüceyrələrin hormon insulininin istehsalına həssaslığının azalmasına səbəb olur. Bu anomaliya diabetes mellitus xəstələrində tez-tez müşahidə olunur, lakin bəzi hallarda insulin müqaviməti tamamilə sağlam insanda özünü göstərir.

Polikistik ovaryen sindromu (spca) kimi bir xəstəlik endokrin xəstəliklərdən əziyyət çəkən qadınlarda əksər hallarda ortaya çıxır. Yumurtalıqların funksiyasının dəyişməsi ilə xarakterizə olunur (yumurtlamanın artması və ya olmaması, menstrual dövründə gecikmə). Xəstələrin 70% -ində Spca tip 2 diabetin mövcudluğunu qeyd edir.

Spka və insulin müqaviməti yaxından əlaqəli konsepsiyalardır və hazırda elm adamları əlaqələrini öyrənmək üçün çox vaxt sərf edirlər. Aşağıda, xəstəlik özü, polikistik xəstəliyin müalicəsi, təbii olaraq hamilə qalma diaqnozu və olma ehtimalı, polikistik və insulin hormonu arasındakı əlaqə, həmçinin bu xəstəliyin dietoterapiyası ətraflı təsvir ediləcək.

Polikistoz

Bu xəstəlik ötən əsrin əvvəllərində iki amerikalı alim – Stein və Leventhal tərəfindən aşkar edilmişdir ki, polikistikoz hələ də Stein-Levental sindromu adlanır.Bu xəstəliyin etiologiyası tamamilə başa düşülməmişdir. Ana simptomlardan biri qadın cinsindəki (hiperandrogeniya) kişi cinsi hormonlarının ayrılmasıdır. Bu, adrenal bezlərin və ya yumurtalıqların funksiyasının pozulması ilə bağlıdır.

Spca ilə yumurtalıq hər hansı bir neoplazm olmadan morfoloji əlaməti – polikistozdur. Yumurtalıqların sarı cisimlərin meydana gəlməsini sintez etməməsi, progesteronun inkişafını maneə törətməməsi, yumurtlama dövrü və menstruasyonun pozulması var.

Stein-Levental sindromunu ifadə edən ilk simptomlar:

• Ayətdə olmaması və ya uzanmış gecikmə;
• İstenmeyen yerlərdə (üz, arxa, göğüs, daxili uyluk) həddindən artıq saçlar;
• Acne, yağlı dəri, yağlı saçlar;
• Qısa müddətdə 10 kq-a qədər çəki artımı;
• Saç tökülməsi;
• Menstruasiya zamanı aşağı qarın içərisində kiçik ağrıları çəkir (kəskin ağrı sindromu tipik deyil).

Qadınlarda normal yumurtlama dövrü hipofiz və yumurtalıqların istehsal etdiyi hormonlar səviyyəsində dəyişiklik ilə tənzimlənir. Ayırma zamanı yumurtlama başlamazdan iki həftə sonra baş verir.Ovarlar östrogen üçün bir hormon hazırlayırlar, həmçinin progesteron, uşağı döllənmiş yumurtanın qəbul edilməsi üçün hazırlayır. Daha az dərəcədə, kişilər hormon testosteron istehsal edirlər. Əgər hamiləlik baş verməsə, hormon səviyyəsi azalır.

Polikistoz ilə yumurtalıqlarda testosteronun miqdarının artması müşahidə edilir. Bütün bunlar sonsuzluq və yuxarıdakı simptomlara səbəb ola bilər. Qadın cinsi hormonları bədəndə yalnız kişilərin mövcudluğundan, onları dəyişdirərək, göründüyünü bilmək lazımdır. Belə çıxır ki, qadın hormonları olmadıqda, qadınlar da bir qadın cəsədində yarana bilməzlər.

Bu linkdə polikistik yumurtalıqlara səbəb olduğum üçün anlamaq lazımdır.

Diaqnostika

Polikistozun diaqnozu üçün ginekoloq anamnezi toplayır. xəstə onların şikayət və xəstəliyin simptomları təzahürləri haqqında danışmaq lazımdır – menstrual tsikli gecikmə, saç artım, acne xas olmayan alt qarın hamilə, ağrı almaq mümkün. Semptomların hansı dövrdə başlandığını göstərmək vacibdir.

Daha sonra ginekoloq təftiş keçirir, xəstə yumurtalıqların palpasiyası mümkündür.Östrojen miqdarını təyin etmək üçün servikal mucus toplanır. Ümumiyyətlə, anamnez, sübut və ginekoloji müayinələrin toplanması xəstənin hormonal fonunda ilk fikir verir.

Diaqnostikanın əsas təhlili transvaginal ultrasəsdir. Bu, yumurtalıqların həcmini, kapsulaların kondensasiyasını, stromanın hiperplaziyası və kistlərin olduğunu göstərir.

Aşağıdakı diaqnostik mərhələləri ayırd etmək mümkündür:

1. Anamnez;
2. Ginekoloji müayinə;
3. Hormonal fon üçün testlərin çatdırılması;
4. Trenvaginal ultrasəs.

Qeyd etmək lazımdır ki, hormonal analiz diaqnozun əsas meyarı kimi deyil, lakin bu göstəricilərlə xəstənin daha müalicəsini müəyyənləşdirir.

Müalicə və nəticələr

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, spca ilə cərrahi müalicə çox nadir hallarda istifadə edilir və gələcəkdə polikistozun tamamilə xaric edilməsinə zəmanət vermir. Bütün müalicələr dərman qəbul etmək və xəstələr üçün bir sıra qaydalara riayət etməkdir.

Müalicə əlamətlərin aradan qaldırılması ilə başlanır. Xəstə çəki normala salmaq üçün işləməlidir. Bunu etmək üçün, gündəlik qəbul 1800 kcal bərabər olan bir pəhriz təqib etmək məsləhətdir.Bundan əlavə, evdə sinir liflərinin rejenerativ funksiyaları və keçiriciliyini stimullaşdıran bir masaj etmək mümkündür. Burada həkim öz tövsiyələrini vermək məcburiyyətindədir.

2 tipli diabet xəstəliyində mövcud olan glitazona preparatları. Onlar polikistik sindromu qıcıqlandıran insulinə qarşı müqaviməti azaltmaq məqsədi daşıyırlar. Belə təyinatlar endokrinoloq tərəfindən aparılmalıdır. Farmakoloji bazarında bu cür tabletlərin olduqca geniş bir seçimi var, ən məşhurları isə bunlardır:

• Poiglitazon;
• Pioglara;
• Pioneo;
• Diaglitazon;
• Amalvia;
• Diab-normalar.

İlaç terapiyası isti vanaların alınması ilə əlavə edilə bilər, məsələn:

1. Qıvrımlı;
2. Salin;
3. Bitkilərin toplanmasından.

Normal menstrual dövrün bərpası mühafizəkar müalicədə mühüm amildir. Bunu etmək üçün, androgenic təsirin təbiətini daşımayan birləşən oral kontraseptivləri istifadə edin. Aşağıdakılardan birini seçə bilərsiniz:

• Belara;
• Vidor;
• Zharnin;
• Bonade;
• Marvelon;
• Üç mərhəmət;
• Regulon;
• Novine.

Təlimatlara əsasən ay ərzində tətbiq edin, 25-30 gün ərzində bir ara verin. Dərman bir ginekoloq tərəfindən alındığından daha yaxşıdır, buna bənzər bir tərkibi olsa da, onların effektivliyi fərqli ola bilər.

Biz B vitamin qəbulu, askorbin turşusu və vitamin E. haqqında unutmaq lazım deyil

Polikistikoz qeyri-bərabərliyə gətirib çıxarır, lakin müvəffəqiyyətlə müalicə olunur. bir qadın hamiləlik planlaşdırır deyilsə, bu mühafizəkar müalicə üçün bədənin ehtiyacı inkar etmir.

xəstə xəstəliyin simptomları müalicə olmadıqda Belə ki, bu anabir astarlı xərçəngi meydana gətirib çıxara bilər. Bu mantiya onların həcmi yalnız aybaşı dövrünün normal gedişində kimi, daxili qat rədd etmir uşaqlıq nəticəsində estrogen hormonu və artır təsir ki, səbəb olur.

Bundan əlavə, polikistik ağır aybaşı zamanı qanaxma və tez-tez kiçik ağrı iştirakı ilə müşayiət oluna bilər.

Polikistik və insulinə müqavimət üçün diet

əvvəl qeyd edildiyi kimi, polikistik yumurtalıq sindromu baş amil tam aydın deyil, lakin bir çox elmi tədqiqatlar şəkərli diabet, əsasən ikinci növü ilə insanların sindromu reallaşdığını ifadə edən. Bu hesabda bir çox klinik araşdırma aparılıb.

Polikistisoz və diabet bir ümumi simptom – obeziteyi birləşdirir.Bədənin işlək vəziyyətdə bütün funksiyalarını bərpa etmək və saxlamaq üçün endokrinoloqun hesablaya biləcəyi normal çəkidə ağırlığı azaltmaq lazımdır.

Diet konservativ müalicənin əsas mərhələlərindən biridir. Bir pəhriz ilə bu yeməyi yemək lazımdır:

1. Tərəvəzlər;
2. Meyvə;
3. Süd və süd məhsulları;
4. Aşağı yağlı növlərin ət və balıqları.

Prinsipcə, hər diabetik düzgün seçilmiş pəhriz polikistozun əla bir profilaksisi kimi xidmət edəcəyi qan şəkəri səviyyəsini idarə edə biləcəyini bilir. Rəqəmli məhsulların siyahısı olduqca genişdir və onların seçimi glisemik indeks və kaloriya dəyərinə əsaslanmalıdır.

Gİ-ə yönəldilən bütün qidalar bu cür göstəricilərlə seçilməlidir:

• 50 ədəd qədər – onların istehlakını məhdudlaşdıra bilməzsiniz;
• 70 ədəd qədər – pəhrizdə nadir olur;
• 70 ED və yuxarıdan – qəti qadağanın altında.

Kaşas, əvəzedilməz bir enerji qaynağıdır və iz elementlərinin bir anbarına sahibdir, məsələn, yulaf ezmesi bədən tərəfindən gündəlik lif ehtiyacının yarısından çoxunu təmin edə bilər. Taxıldan aşağıdakılara icazə verilir:

• Qarğıdalı;
• Arpa;
• Qəhvəyi düyü;
• Düyü kəpəyi (yalnız kəpək, krup deyil);
• Yulaf püresi (qadağan altında lopa).

Diyabetik pəhrizli ağ pirinç və irmik əbədi olaraq istisna olunur. Qəhvəyi düyü, dadın üstündə ağ və əla alternativ deyil, bir az daha uzun müddət bişirilməlidir, 40 – 45 dəqiqə.

Ən çox insan günün ilk yarısında baş verən qana daxil olan qlükoza daha yaxşı fiziki fəaliyyətlə udulduğundan, meyvə ilk səhər yeməyi üçün yaxşı istifadə olunur. Gündəlik hissə 250 qramı keçmir. Belə meyvələrə icazə verilir:

1. Apple;
2. Armud;
3. Ərik;
4. Kirazlar;
5. Balqabaq;
6. Nektarin;
7. Çiyələk;
8. Moruq;
9. Hər hansı bir sitrus meyvəsi – narıncı, mandarin, limon;
10. Persimmon;
11. Alycha;
12. Çiyələk;
13. Bilberry;
14. Qırmızı və qara qarağat;
15. Nar.

Süd və süd məhsulları insulin müqaviməti ilə əla yüngül yemək olacaqdır. demək olar ki, bütün bu məhsullar aşağı kalorili və xama, çörək və yağdan başqa kiçik bir GI var. Aşağıdakı süd və qaynadılmış süd məhsullarına icazə verilir:

• Aşağı yağlı pendir;
• Kefir;
• Yağ;
• Ryazhenka;
• Bütün süd;
• Süd az yağdır;
• Soya südü;
• Pendir tofu.

Ət və balıq yeməkləri gündəlik yemək yeməyi və ilk nahar kimi xəstənin masasında olmalıdır. Bütün növ ət, sakatat və balıqlar aşağı yağ seçilir, dəri ətdən çıxarılır. Bu məhsullardan istifadə edə bilərsiniz:

1. Toyuq əti;
2. Türkiyə;
3. Mal əti;
4. İnək;
5. Qaraciyər mal-qara;
6. Mal əti dili;
7. Toyuq qaraciyəri;
8. Pike;
9. Heck;
10. Alyaska pollock.

Toyuqdan bir döş seçmək üstünlük təşkil edir, ancaq yağı və dərisini çıxararaq hamınızı istifadə edə bilərsiniz. Dəmir kimi əhəmiyyətli bir iz elementinin artan miqdarını ehtiva edir.

Həmçinin gündə birdən artıq yumurta icazə verə bilər, baxmayaraq ki, GI icazə verilən norma daxilindədir, lakin xərçəngin həcmi xolesterinin miqdarını artırır.

Tərəvəzlər pəhriz müalicəsi altına alınır. Onlar bir çox vitamin və iz elementləri olan şəkərli diabet üçün təzə və bişirilmiş garnitürlərdən yeyə bilərlər. Aşağıdakılara icazə verilir:

• Badımcan;
• Soğan;
• Sarımsaq;
• Pomidor;
• Turnip;
• Turp;
• Yerkökü (yalnız təzə şəklində);
• Brokoli;
• Ağ kələm;
• Karnabahar;
• Yaşıl və qırmızı bibər;
• Şirin bibər.

Məhsulların istilik müalicəsi aşağıdakı kimi olmalıdır:

1. Buxarda;
2. Qaynar;
3. Stew;
4. Qril ilə;
5. Mikrodalğalı soba;
6. Çox dəyişkənlikdə.

Qidaların düzgün seçilməsi və hazırlanması – bu yalnız diet terapiya qaydaları yarısıdır. Bir yemək cədvəli təyin etmək və porsiyon sayını müəyyən etmək lazımdır.

Diyabetik qidalanma, gündə 5-6 dəfə yemək sayını, kiçik hissələrlə bölünməlidir. Yalnız gündə ən azı iki litr olan maye miqdarını unutma. Və istehlak edilmiş kalorilərə görə tarifləri hesablamaq daha xeyirlidir – bir kaloriya bir ml lik maye təşkil edir.

Məhsulların kalori miqdarını artırmamaq üçün bütün yeməklər ən az bitki yağı ilə hazırlanmalıdır.

Vitaminlər

Vitaminlərin alınması, xüsusilə polikistik ovaryen sindromunun iştirakı ilə bədənin bütün funksiyalarını saxlamada mühüm rol oynayır. İkinci tip diabetli qadınlar hamiləlikdə və yumurtlamanın başlanğıcında dalağın müalicəsində vitaminlərin qəbul edilməsi ilə konservativ müalicəni genişləndirmək vacibdir.

Məsələn, şəkərli diabet üçün Doppelherz kimi vitaminlər bir qadının cəsədini B, E və çox sayda elementlərin vitaminləri ilə zənginləşdirəcəkdir:

• Kalsium;
• Chrome;
• Maqnezium;
• Sink;
• Folik turşusu;
• Nicotinamid;
• Biotin.

Onların dozası çox rahatdır, gündə yalnız bir tablet yemək. Belə vitaminlər tamamilə bütün metabolik proseslərə təsir göstərir, bədənin müxtəlif etiolojilərin infeksiyaları və bakteriyalarına müqavimətini artırır.

Təəssüf ki, diabetes mellitus, vitamin və iz elementləri xəstənin cəsədində doğru miqdarda yığılmır. Buna görə xəstəyə müntəzəm olaraq vitamin alması lazımdır.

Müxtəlif vitamin və iz elementlərinin lazımlı şəkildə alınması bir çox xəstəliklərin inkişafına mane olur və immunitet sistemini gücləndirir. Şəkərli diabet üçün Doppelherz vitaminləri vitaminlərdən və bir sıra faydalı mikroelementlərdən ibarətdir, kompozisiya selen ilə zənginləşdirilir.

Bu yazıda göstərilən video polikistik sindromun mövzusunu və insulin müqaviməti ilə əlaqəsini davam etdirir.

Videonu izləyin: İbrahim Saraçoğlu Adet Düzensizliği İçin Bitkisel Çözüm-Soğan Kürü