Uşaqlarda qidalandırılmış hemoglobin: bir uşağın qanında diabet üçün norm

Glycated hemoglobin: uşaqlarda diabetes mellitus norması

Uşağın qanında həddindən artıq miqdarda şəkər ilə vücud qaçılmaz olaraq qlükozalı bir protein istehsal edir: glikozlu hemoglobin, glikoprotein, fruktosamin. Beləliklə, qlisemik parametrlərdə qısamüddətli artım hətta insan bədənində özünəməxsus bir iz qoyacaqdır, hətta qlükoza səviyyəsinin fərqinin epizodundan bir neçə ay sonra belə aşkar edilə bilər.

Şəkərli diabet simptomu glikozlu hemoglobin səviyyəsinin tam artmasıdır. Qanda meydana çıxır, istehsal yerini tərk edir və tezliklə adi hemoglobin miqdarından çox glyukoz yükünə məruz qalır.

Belə hemoglobin müxtəlif növ ola bilər: HbA1c, HbA1a, HbA1b. Təəssüf ki, analiz üçün qan hədiyyəsi yalnız ödənişli şəkildə mümkündür, dövlət poliklinikaları nadir hallarda belə bir tədqiqat üçün xüsusi avadanlıqlara malikdirlər.

Təhlil üçün əsas göstəricilər əlamətlər olmalıdır:

  • causeless kilo itkisi;
  • daimi yorğunluq hissi;
  • quru ağız, susuzluq;
  • tez-tez ürəklənməyə çalışırlar.

Yüksək qan şəkərli bir uşaq adətən ləng və qeyri-adi qarışıq olur.Amma çox tez qlükoza gülləboran etmək üçün başqa tez-tez aydınlıq itirilməsi və vizual kəsər azaldılması şəklində bir fəsad baş verir, sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Buna görə, bir uşağın şəkərini azaldan tədricən, hamar bir şəkildə azaldır.

Uşaqlarda glycated hemoglobin hər cinsin böyüklər normal göstəricilərinə cavab verir.

Glycated hemoglobin nədir

Əgər həddindən artıq miqdarda şəkər müşahidə olunarsa və düzgün qurulmamışdırsa, zülallar əmələ gəlir və buna görə də güclü bağlar meydana gəlir. Bu proses adətən Mayar reaksiyası və ya qlikasiya adlanır.

nəzərə onların hemoglobin var erythrocytes ali ömür (qırmızı qan hüceyrələri), alaraq, şəkər və hemoqlobin qarşılıqlı glycated hemoglobin təhlili kimi qan qlükoza parametrlərin bu iş üçün əsas atırıq.

diabet şəkər yüksək konsentrasiyası bir katalizator reaksiya, qlükoza hemoglobin təxminən 2-3 dəfə daha çox bağlar edir. Nəticədə, o, orta komponenti xilas edə bilmir, məhv əvvəl onun iştirakı haqqında məlumat daşıyan qırmızı qan hüceyrələri hələ yaşayır.

Şəkərlə reaksiya verən hemoglobin molekullarının miqdarı glikasyon səviyyəsini ifadə edir. Öz növbəsində, bu, əvvəlki 1-3 ay ərzində orta qlisemiya göstəricisidir. Glycated hemoglobin:

  1. xarici substrat deyil;
  2. mütləq sağlam insanda meydana gəlir.

Glycohemoglobin üçün qan testi xəstədə orta qlükoza konsentrasiyasını göstərəcəkdir.

Qlükoza artıq hemoglobinlə əlaqəli olsa normal sıra içərisində qısa müddətli bir şəkər çıxışı həkimin diqqətindən kənar qalmayacaq.

Glycohemoglobinin dərəcələri


Əgər uşaq şəkərli diabetlə xəstələnməsə, glikozlu hemoglobin indeks normada qalır – bu, 4-dən 5,8% -ə qədər dəyişir. Glikozilatlı hemoglobin dərəcəsi üçün bir şəxsin yaşı, cinsi və coğrafi mövqeyi baxımından heç bir fərq olmadığını bilmək lazımdır.

Həyatın ilk aylarında uşaqlarda glikoghemoglobin normasında artım ola biləcəyi yeganə şey, həkimlər bu fenomeni qondarma fetal hemoglobin körpəsinin qanında iştirakı ilə izah edir. Bir il içərisində uşaq tamamilə qurtulur.Lakin, xəstələrin əksəriyyəti üçün normanın yuxarı həddi 6% -dir, yəni glikozlu hemoglobin norması bu markadan yüksək olmamalıdır.

Şəkərli diabet xəstəliyi ilə fərqli dərəcələr gözləmək olar, onlar 12% -dən çox ola bilər. Əldə edilmiş nəticəni qiymətləndirmək üçün onu ümumiyyətlə qəbul edilmiş meyarlarla müqayisə etmək lazımdır.

Karbohidrat maddələr mübadiləsindən hər hansı bir pozuntunun olmaması glikozlu hemoglobinə 6% -ə çatmayacaq. 6% -dən 8% -ə qədər olan xəstələrdə xəstənin orqanizminin normal qabiliyyətləri məsələsi:

  • kompensasiya edənlər;
  • tənzimləmə.

Bununla yanaşı, xüsusi dərmanların istifadəsi nəticəsində şəkər səviyyəsinin effektiv azaldılması deməkdir.

Glycohemoglobinin miqdarı 9% -ə yaxınlaşır, uşaqlarda diabetin yaxşı bir kompensasiyası təmin edici tənzimləmə prosesini göstərir. Amma eyni zamanda bu nəticə patoloji müalicəsinin taktikasını yenidən nəzərdən keçirir.

uşaq 9 12% qan hemoglobin məzmunu aşkar edildikdə, bu tənzimləmə mexanizmi tükənmə eşiyinə qalır ki, iman məcburiyyətində xəstənin bədən düzgün xəstəlik mübarizə etmək iqtidarında deyil, istifadə edilən dərman qismən kompensasiya kömək edir.

Glycosylated hemoglobin səviyyəsi 12% -dən orqanizmin tənzimləyici, tənzimləyici qabiliyyətlərinin tamamilə olmamasını göstərir. Bu vəziyyətdə uşaqlarda şəkərli diabet ödənilmir, alınan terapevtik tədbirlər müsbət nəticə vermir.

Bu göstərici şəkərli diabetlə bir neçə dəfə artdıqca aydın olur ki, karbohidrat metabolizmi pozğunluqlarının, yəni xəstəliklərin ağırlaşması, ağırlaşmalar ehtimalı haqqında da məlumat verə bilər:

  1. göz;
  2. qaraciyər;
  3. böyrək.

Bu səbəblə diabet mellitusun gizli şəklini vaxtında təyin etmək üçün uşaqlarda glikozlu hemoglobin üzərində analiz aparmaq mümkündür. Xəstəliyin gedişatının davamlı monitorinqinə əsasən, tədqiqat dərman müalicəsinin effektivliyini göstərir.

Bundan əlavə, glycated hemoglobin bir uşağın karbohidrat metabolizması tənzimlənməsi keyfiyyəti, xəstəliyin kompensasiya dərəcəsi haqqında izah edəcək. Bu vəzifələrə əlavə olaraq, diabet olmadan xəstələrdə yüksəlmiş qlikemiyanın kök səbəblərini müəyyənləşdirmək lazımdırsa, analiz qlükoza müqavimətinin testinə mükəmməl əlavə olaraq xidmət edəcəkdir.

Həmçinin, nəzərdən keçirilmiş analiz latent şəkərli diabetin diaqnozu üçün uyğundur, lakin glikozlu hemoglobin üçün analizi əsas deyildir.

Qlikoqhemoglobinin qan şəkəri ilə uyğunluğu

Qlükozanın göstəriciləri və əlaqəli qırmızı qan hüceyrələrinin sayı həmişə müəyyən bir əlaqədədir. Nəticəni qiymətləndirmək üçün glikosil edilmiş hemoglobin və qan şəkərinin uyğun bir masa istifadə etmək adətdir. Xəstələr bu göstərici üçün müstəqil olaraq özlərini sınayar.

Glikoqemoglobin%Qan içində şəkərin orta konsentrasiyası mmol / lMədə / dL ildə qan qlükoza orta
42,647
54,580
66,7120
78,3150
810,0180
911,6210
1013,3240
1115,0270
1216,7300

Uşaqlarda glycated hemoglobin dəyərləri düzgün olmadıqda, həkim yalnız diabet xəstəliyindən şübhələnə bilər, şəkər müqavimətinin dəyişməsi ilə əlaqəli şərtlər də ola bilər.

Fetal hemoglobin səviyyəsində bir artımla, glycohemoglobinin miqdarının artması meydana gəlir. Artıq qeyd olunduğu kimi, bu göstərici həyatın ilk aylarında uşaqlarda demək olar ki, həmişə artıb. Ancaq bu komponent çocuğun qanını tərk edərkən, glycated norm bir yetkinlik norması içində olmalıdır.

Bir sıra hallarda glycohemoglobinin artması insan bədənində demir çatmazsa (dəmir çatışmazlığı anemiyası) müşahidə edilir. Bənzər bir vəziyyət dalağın çıxarılmasından sonra ola bilər.

Çox nadir, lakin hələ də glikozilatlı hemoglobin səviyyəsində azalma var, belə hallarda diaqnoz qoyulur:

  1. qan içində qlükoza aşağı konsentrasiyası (hipoqlikemiya);
  2. həddindən artıq hemoglobin istehsalı (qırmızı qan piqmenti);
  3. böyük miqdarda qan itkisindən sonra hematopoetik sistemin aktiv fəaliyyəti;
  4. böyrək çatmazlığı;
  5. qan transfüzyonu;
  6. kəskin və ya xroniki hemorrhage.

Bundan əlavə, aşağı glycohemoglobin rəqəmləri bir sıra patoloji şərtlərdə, məsələn, hemolitik anemiyada eritrositlərin artması ilə izah olunur.

Göründüyü kimi, sapmaların siyahısı çox azdır, buna görə biyokimyəvi tədqiqat əsasən uşaqlarda və yetkinlərdə diabet müalicəsinin kurs və effektivliyini nəzarət etmək üçün istifadə olunur.

Testi necə aparmaq olar?


Günün istənilən vaxtında qan qlikosil edilmiş hemoglobin üçün qəbul edilə bilməsi çox rahatdır.Bəzi araşdırmalar üçün ulnar damardan qan alınır, 3 ml bioloji maddə test üçün kifayətdir.

Uşaq üçün qan qrant üçün xüsusi hazırlamağa ehtiyac yoxdur, normal bir qida və içkinin ardınca qaçmaq üçün laboratoriyaya boş bir mədə gəlməmiz lazım deyil. Qan dövranında şəkər miqdarı barədə məlumat bir gündə deyil, eritrositlərin canlı olması zamanı təsir göstərə bilməz. Qan hemoglobin ilə güclü bir bağdan sonra, qlükoza sonuncunun məhvinə qədər qan piqmentini tərk edə bilməz.

Həkimin ortalama 60 günə yönəldiyi bu müddətin nə qədər davam edəcəyini söyləmək qeyri-mümkündür, bu müddət ərzində qırmızı qan hüceyrələri uşağın qanında yenilənir. Müxtəlif yaşlarda olan qırmızı qan hüceyrələrinin qanla dolaşabileceğini nəzərə almalıyıq.

Diabetli xəstələr hər 2-3 ayda analiz üçün qan verilməlidir, bu müalicə edən həkimə kömək edir:

  • lazımi müalicəni vaxtında tövsiyə edir;
  • zəruri hallarda insulin terapiyası təyin olunmalıdır;
  • tətbiqi tətbiq olunan sxemdə düzəlişlər etmək.

Analizin nəticəsi endokrinoloqun müəyyən şübhələrinə səbəb olduqda, hemolitik anemiya olan uşaqların müalicəsində nə olur,Diabet diaqnostikasının alternativ üsullarını tətbiq etmək lazımdır.

Bu vəziyyətdə, glikosile edilmiş albümin – fruktozamin üzərində bir araşdırma aparmaq üçün zərər vermir. Analiz əvvəl son bir neçə həftə içində karbohidrat metabolizmasının mövcud vəziyyətini tam əks etdirəcək fruktosamin miqdarıdır.

Diabet diaqnozu qoyulmayan bir uşağın valideynləri təkrar qorumalı hemoglobin üçün yoxlanılması və yoxlanılmasını istəyirlərsə, həm də laboratoriyaya gələ bilərlər.

Bir çox regional və rayon tibb müəssisələrində glycohemoglobin səviyyəsində analiz üçün xüsusi bir avadanlıq var. Prosedurun dəyəri regiona və laboratoriyaya asılı olaraq dəyişir. Dövlət müəssisələrində belə tədqiqatlar nadir hallarda aparılır.

Uşaqlarda glikozlu hemoglobin norması nədir?

Videonu izləyin: HbA1c (glycated hemoglobin) qan testi

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: