👩⚕️💉👨⚕️ KAPTOPRIL - istifadə, qiymət, təhlil və analoji təlimatlar

Captopril'i diabetdən necə düzgün istifadə etməli?

Bir ev tibb kabinetində captopril varlığı yalnız artan qan təzyiqi ilə deyil, həm də şəkər xəstəliyi fonunda nefropatiyanın təzahürləri ilə də kömək edə bilər. Yalnız dərman vasitəsi ilə dərman istifadə edin. Yanlış dozalar yan təsirlərə səbəb ola bilər.

ATC

C09AA01 (Captopril)

Bir ev tibb kabinetində captopril varlığı yalnız artan qan təzyiqi ilə deyil, həm də şəkər xəstəliyi fonunda nefropatiyanın təzahürləri ilə də kömək edə bilər.

Formalar və tərkibi

Preparat metil, etil spirti və suda həll edilən və zəif kükürdlü bir qoxusu olan ağ rəngli bir kristal maddədir. Dərinin etil asetat və xloroformdakı həllolma qabiliyyəti daha böyük bir sərtlik təşkil edir. Maddə eterdə həll olunmur.

Tabletlər

Məhsul daxili və ya sublingual tətbiq üçün büzməli tabletlərdə mövcuddur. 12.5-100 mq miqdarında ana aktiv tərkibə əlavə olaraq, tabletdə bəzi köməkçi maddələr var: silikon dioksid, stearik turşu, MCC, nişasta və s.

Necə işləyir?

Captoprilin farmakoloji təsirləri hələ də öyrənilməkdədir.

renin-angiotenzin-aldosteron (RAA) sisteminin mübarizə hazırlanması ürək çatışmazlığı və hipertoniya müalicəsində müsbət təsiri səbəb olur.

Sintez böyrək renin effektiv olmayan decapeptide angiotenzin formalaşması və nəticədə plazma globulin Kan çıxış edir. Sonra ACE (angiotenzin konvertasiya ferment) təsiri altında, damardaraldıcı maddələr endogen angiotenzin l adrenal korteks tərəfindən aldosteron sintezini stimullaşdıran, angiotenzin ll çevrildi. Nəticədə, su və natrium toxumalarda saxlanılır.

Capoprilin təsiri hipertenziyalı xəstələrdə (OPSS) ümumi periferik damar müqavimətini azaltmaqdır.
Preparat metil, etil spirti və suda həll edilən və zəif kükürdlü bir qoxusu olan ağ rəngli bir kristal maddədir.Məhsul daxili və ya sublingual tətbiq üçün büzməli tabletlərdə mövcuddur.
12.5-100 mq miqdarında ana aktiv tərkibə əlavə olaraq, tabletdə bəzi köməkçi maddələr var: silikon dioksid, stearik turşu, MCC, nişasta və s.

Capoprilin təsiri hipertenziyalı xəstələrdə (OPSS) ümumi periferik damar müqavimətini azaltmaqdır. Beləliklə ürək çıxışı artır və ya dəyişməz qalır. Renal glomerulidəki filtrasiya dərəcəsi də dəyişmir.

Bir antihipertenziv preparatın başlaması bir doza qəbul etdikdən sonra 60-90 dəqiqə çəkir.

Çünki dərman uzun müddətdir təyin olunur qan damarlarının qan təzyiqi tədricən dərmanla azalır. Capprilin tiyazid diuretikləri ilə birgə idarə edilməsi ilə onların əlavə edilməsi müşahidə olunur. Qəbul beta-blokerlər ilə birləşərək təsirinin artmasına səbəb deyil.

Qan təzyiqi, taşikardiya və ortostatik hipotensiyanın inkişafına gətirib çıxarmadan tədricən normal saylara çatır. Qan təzyiqi və dərmanın kəskin çıxarılması ilə sürətli bir artım yoxdur.

periferik damar müqavimətinin, qan təzyiqi, ürək yük, ağciyər damar müqavimət azalması, ürək çıxış və performans test həyata dözümlülük artırmaq – bu bütün kaptopril terapiya fonunda ürək-damar sisteminin patologiyası olan xəstələrdə görülür.Və bu təsirlər müalicə boyunca qalan ilk doza alaraq xəstələrdə ortaya çıxır.

Captopril ilə müalicə fonunda ürək-damar patologiyası olan xəstələrdə ürək yükünün azaldılması müşahidə olunur.

Farmakokinetikası

Aktiv maddə mədə şirəsində eriyir və bağırsaq vasitəsilə qan axını daxil olur. Qan içindəki maksimum konsentrasiyaya təxminən bir saat çatır.

Qan vasitəsilə, ağciyər və böyrəklərdə ACE fermenti əmələ gətirir və onu bəsləyir. Dərman dəyişməz vəziyyətdə yarısından çoxu atılır. Aktiv olmayan metabolit şəklində böyrəklərdən sidiklə çıxarılır. Dərmanın 25-30% -i qan zülalları ilə birləşməyə daxil olur. Maddənin 95% -i 24 saatdan sonra böyrəklər tərəfindən atılır. Qəbuldan iki saat sonra qan içindəki konsentrasiya təxminən yarıya düşür.

Dərman qəbul edən xəstələrdə böyrək çatışmazlığı, bədənin saxlanmasına gətirib çıxarır.

Nə kömək edir

Dərman müalicə üçün nəzərdə tutulmuşdur:

  1. Arterial hipertoniya: saxlanılan böyrək funksiyası olan xəstələrdə tablet şəklində əsas müalicə kimi istifadə olunur. Xüsusilə böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr,Sistemik kollagenozların müşahidə olunduğu təqdirdə, digər dərmanlara yan təsirlər müəyyənləşdirildikdə istifadə edilməməlidir. Agent bir monoterapiya və ya digər farmakoloji vasitələrlə birlikdə istifadə edilə bilər.
  2. Konjestif ürək çatışmazlığı: diaqniz hazırlıqları və diüretiklər ilə birlikdə antihistamin ilə terapiya istifadə edin.
  3. Sol ventrikül funksiyasının postmiyokard pozulması: Bu xəstələrin sağ kalış hızı, ürək çıxışı fraksiyasının 40% -dək azalması ilə artır.
  4. Nefropati diabetikdir: nefrotik xəstəliklərin inkişafını azaldan dializ və böyrək nəqli üçün ehtiyac azalır. 500 mg / gündən çox olan proteinüri ilə insulinə asılı diabet mellitus və nefropati üçün istifadə olunur.
  5. Böyrək hipertansiyonu.

Captopril dərmanı böyrək hipertoniyasının müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Kontrendikasyonlar

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən preparat aşağıdakı hallarda əksinə olur:

  1. ACE inhibitorlarına artan həssaslıq.
  2. İbtidai hiperaldosteronizm.
  3. Quincke ödem tarixi və bu qrupa aid digər allergik reaksiyalar barədə məlumatların mövcudluğu.
  4. Hamiləlik.
  5. Laktasiya.

Valsartanın istifadəsindən və Aliskiren (diabet üçün bir vasitə) ilə birləşməsindən 36 saat keçməsinə də qadağandır.

Dərmanı istifadə etmək üçün faydaları və riskləri qiymətləndirdikdən sonra diqqətli olun:

  1. Uşaqlar.
  2. Xəstədə transplante edilmiş böyrək ilə.
  3. Böyrək funksiyasının pozulması halında.
  4. Ayaqların şişməsi ilə.
  5. Böyrək arteriyalarının birtərəfli olması (böyrək tək olarsa) və ya ikitərəfli stenoz zamanı.
  6. Qanda trombotik və lökosit sayının azalması ilə.
  7. Qanın ürəkdən gəmilərə axını yavaşlatan müxtəlif obstruktiv patologiyalara görə pulse azalması ilə.
  8. Qanda kalium səviyyəsində bir artımla.


Narkotik ayaqların şişməsində ehtiyatla alınır.
İstifadəyə dair təlimatlara görə, dərman laktasiya halında kontrendikedir.
Hamiləlik Captopril'i qəbul etmənin qarşısını alır.
Captopril qanda trombotik və lökosit sayının azaldılmasında ehtiyatla alınır.


Capopril almaq üçün necə

Dilin altında və ya yuyun

Yüksək qan təzyiqi yeməkdən sonra sublingually və ya ağızdan alındığında.

Tərkibdən bir saat əvvəl dərmanı içmək lazımdır, tk. mədə tərkibi maddənin 30-40% udma səviyyəsini azalda bilər.

Uzun müddətli müalicə içəridəki dərmanı alaraq yoldaşlıq edir.Əgər maddə emosional və ya fiziki zorakılıq nəticəsində törədici qan təzyiqi ilə təcili yardım məqsədilə istifadə olunarsa, dil altında verilir.

Neçə hərəkətlə

Ağızdan idarədən 15 dəqiqə sonra, maddə qanla dolaşır.

Sublingual qəbulu ilə, bioavailability və təsir görünüşü artım.

Necə tez-tez içə bilərəm?

Terapiyanın başlanğıcı dərmanı alaraq, axşam və səhər dozalarına bölünür.

Ürək çatışmazlığının müalicəsi gündə üç dəfə dərman vasitəsinin istifadəsini nəzərdə tutur. Yalnız olaraq Captoprilin təyin edilməsi təzyiqi layiqincə azaltmaq mümkün deyilsə, hidroklorotiyazid ikinci antihipertenziv dərman kimi təyin olunur. Hətta bu maddələrin hamısı (Capozid) də daxil olmaqla, xüsusi bir dozaj forması var.


Yüksək arterial təzyiqdə tutulub yeməkdən sonra tutulub ağızdan alınır.
Captopril təcili yardım məqsədilə, qan təzyiqi artan, emosional və ya fiziki zorakılıqla nəticələnirsə, dil altında verilir.
Ağızdan idarədən 15 dəqiqə sonra, maddə qanla dolaşır.

Dozajlar

Təzyiq altında

25-50 mq yüksək təzyiqli gündəlik dozada müalicəyə başlayın. Sonra doza, qan təzyiqi normallaşana qədər yavaş-yavaş həkimin təyin etdiyi kimi artır. Lakin, 150 mq maksimum dəyərindən artıq olmamalıdır.

Xroniki ürək çatmazlığı

CHF müalicəsi, zəruri hallarda daha çox artımla 6.5-12.5 mg tək dozada istifadədən başlayaraq nəzərdə tutur.

Miyokard infarktı ilə

Qəbul başlanğıcı ürək əzələsinin məğlubiyyətindən sonra üçüncü gündür. Dərmana əsasən dərman sərxoşdur:

  1. Ilk 3-4 gün ərzində 6.25 mq gündə iki dəfə.
  2. Həftədə 12.5 mq gündə 2 dəfə.
  3. 2-3 həftə – 37.5 mg, 3 dozaya bölünür.
  4. Dərman istifadəsi olmadan dərmanlara icazə verildiyi təqdirdə, gündəlik doz 75 mq-ə qədər tənzimlənir, zəruri olaraq 150 mq qədər artırılır.

Kapoten və Captopril – hipertoniya və ürək çatışmazlığı üçün dərmanlar Yüksək təzyiqdə ilk yardım

Dərman diabetlə birlikdə narkotik qəbul edilər

İdrarda albümin artan məzmunlu diabetes mellitus gündə 50 mq-ə bərabər bir cüt dozadan istifadə tələb edir. Protein miqdarı gündəlik sidikdə 500 mq – 25 mqdan üç dəfə çoxdur.

Diabetik nefropati ilə

Müşayiət olunan diabet ilə nefropatiyanın növü 75-100 mg / gün dozası 2-3 dozaya bölünür.

Xüsusi təlimatlar

Spirt ilə uyğunluq

Etanol və kapotropilin birgə istifadəsi spirtin vasodilatlayıcı təsiri nəticəsində sonuncunun təsirinin artmasına gətirib çıxarır. Zəhərlənmənin simptomları: senkopal vəziyyət, nəzarətsiz tremor, titreme, zəiflik.

Bundan əlavə, onların kombinasiyası onun asimiliyinin pozulması nəticəsində qan içindəki kalium səviyyəsini azaldır. Hipokalemiya əksinə qan təzyiqi artırır.


Etanol və tutqinliklə müalicə olunduqdan sonra intoksikasiya əlamətləri ola bilər, məsələn, nəzarətsiz titrəmə və titrəyir.
Sürücülük vasitələri çox diqqət tələb edir. narkotik çox yan təsirə səbəb olur, onun istifadəsi qəza gətirə bilər.
Emzirmə zamanı hipertenziya üçün dərman ehtiyacının süni qidalanma keçişinə gətirib çıxarır.

Bu iki maddənin uyğunluğu bədənin ümumi vəziyyətindən və istehlak edilən spirt miqdarından təsirlənir.

Nəqliyyat vasitəsini idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mexanizmlərlə işləmək çox vacibdir. narkotik çox yan təsirinə səbəb olur,istifadəsi qəza gətirə bilər. Bir müddət sürüşməni dayandırmaq məsləhətdir.

Hamiləlikdə və laktasiya halında tətbiq edilir

Hamilə qadınların təyin edilməsi kardiologlardan xüsusi diqqət tələb edir. Maddənin fetüsə necə təsir edəcəyi barədə məlumatların olmaması, mənfi reaksiyaların olması narkotik maddələrin həyati ehtiyac olmadan istifadə etməməsinə gətirib çıxarır.

Dərman hələ də təyin edilərsə, tez-tez fetal ultrasəs monitorinqi aparılmalıdır.

Emzirmə zamanı hipertenziya üçün dərman ehtiyacının süni qidalanma keçişinə gətirib çıxarır. Nədənsə, laktasiyanın dayandırılması qeyri-mümkündürsə, dərman uşağın vəziyyəti ağır nəzarət altında istifadə olunur: kalium səviyyəsi, böyrək funksiyası, qan təzyiqi.

Yan təsirləri

Gastrointestinal sistem

  1. Keskin kilo.
  2. Ağız boşluğunda yara və quruluq, stomatit.
  3. Dysphagia.
  4. Diskusiya.
  5. Dispeptik təzahürlər.
  6. Bağırsağın anjioödemi.
  7. Hepatobiliar sistemin pozulması: hepatit, kolestaz, hepatik hüceyrə nekrozu.


Dərmanın istifadəsi kəskin kilo itkisinə səbəb ola bilər.
Bağırsağın anjioedeması Captopril'in yan təsiridir.Dərmanı istifadə etdikdən sonra, depresyon, sinir sisteminin depressiyası meydana gələ bilər.

Hematopoezlərin orqanları

  1. Ağranulositoz.
  2. Qanda trombositlərin və nötrofillərin azalması.
  3. Eozinofillərin artan məzmunu.

Mərkəzi sinir sistemi

  1. Depressiya, sinir sisteminin depressiyası.
  2. Konvulsiyalar, gediş pozulması.
  3. Həssas ərazidə dəyişikliklər: iy, hissi, əllərindəki karıncalanma hissi pozulur.
  4. Apatiyanın təzahürləri: yuxusuzluq, başgicəllənmə.

Tənəffüs sisteminin bir hissəsi

  1. Spazm, bronxun iltihabı.
  2. Alveoler damarların divarının iltihabı – pnevmonit.
  3. Quru öskürək, nəfəs darlığı.


Captopril tətbiqindən sonra Quincke şişmiş ola bilər.
Potensialın pozulması – Captoprilin alınmasından sonra istənilən bir təsir.
Tənəffüs sisteminin bir hissəsində quru öskürək mümkündür.

Genitoürən sistemdən

  1. Sidik, oliguriya, böyrək funksiyasını pozan zülalın artması.
  2. güc pozulması.

Dəri və yumşaq toxuma

  1. Saç tökülməsi.
  2. Eksfoliativ və fotodermatit.
  3. Toksinlərin səbəb olduğu epidermisin nekrolizi.
  4. Shingles.

Allergiyalar

Sindromu Stephen-Johnson, anafilaktoid reaksiyalar, angioedema.

Overdose

Tövsiyə olunanları aşan dozaları alaraq qan təzyiqində kəskin bir düşməyə səbəb ola bilər. Əlavə olaraq, böyük arterial gövdələrin, ürək və beyin damarlarının tromboemboli şəklində ağırlaşmaları ola bilər, bu isə öz növbəsində ürək böhranı və inməsinə səbəb ola bilər.

Terapevtik bir taktik olaraq, aşağıdakı fəaliyyətlər həyata keçirilir:

  1. Dərinin dozasını qaldıran və ya endirdikdən sonra mədə yuyun.
  2. Xəstəyə qaldırılan ayaqları ilə supin mövqeyini verərək qan təzyiqi bərpa edin, ardından damar damarı salin, Reopoliglyukin və ya plazmanın infuziyası.
  3. Qan təzyiqi artırma məqsədi ilə intravenöz və ya subkutan yolla Epinefrin tətbiqi. Desensitizasiya agentləri Hydrocortisone və antihistaminiklərdən istifadə edirlər.
  4. Hemodiyaliz keçir.


Tövsiyə olunanları aşan doza götürmək bir vuruşa səbəb ola bilər.
Dərmanın çox dozada olması halında mədənin yuyulması lazımdır.
Doza həddinin aşılması üçün terapevtik bir taktik olaraq hemodializ edilir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Captopril ilə birlikdə Azatiyoprin eritropoietin aktivitesini maneə törədir, anemiya meydana gəlir.

Sitostatik ilə birgə istifadə – ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması.

Hiperkalemiya – potasyum tutumlu diuretiklərlə birgə müalicə ilə.

Bu, intoksikasiya aparan Digoxinin hərəkətini gücləndirə bilər.

Captopril ilə aspirin hipotenziv təsirini zəiflədir.

Analoglar

Dərmanın analoqları aşağıdakılardır: Kapoten, Kaptopres, Normopres, Angiopril, Blokordil, Captopril STI, AKOS, SANDOZ, FPO və s.

Onlar effektiv olmayan əlavə komponentlər siyahısında bir tabletdə aktiv maddənin miqdarında fərqlənirlər. Bəzi hallarda tablet şəkli və rəng dəyişə bilər. Orijinal dərmanın, Kapoten'in, həkimlərin reçetenize verdiyi təsiri, narkotikin digər formalarından daha güclüdür.

Bir aptekdən Captopril'in sərbəst buraxılması şərtləri

Latın dilində xüsusi formada yazılmış reçeteyle yalnız, məsələn:

  1. Rp. Captoprili 0.025.
  2. D.t.d. Tabulettisdə N 20.
  3. Səhər və axşam yeməkdən yarım saat əvvəl S. 1 tablet.Başlıq Captopril analoqlarına istinad edilir.Captopril yalnız Latınada xüsusi formada yazılmış bir reçeteyle verilir.
    Bir dərman məhsulunun qiyməti 9-159 rubl həddində dəyişir.

Nə qədərdir

Bir dərman məhsulunun qiyməti 9-159 rubl həddində dəyişir.

Saxlama şərtləri

Uşaqlara əlçatmaz yerlərdə + 15 … + 25 ° C istilik şəraitinə uyğun olaraq saxlanılır.

Captopril dərmanının ömrü

4 ildir.

Həkimlər və xəstələr haqqında Captopril haqqında şərhlər

Oksana Aleksandrovna, Pskov, ginekoloq: "Bu ümumi və orijinal dərman :. diqqət etmək yaxşı deyil, belə ki, mən böhranlara təcili vasitə kimi inhibitorları almaq tez-tez bilmir."

Maria, 45 il, Moskva: "Bir kardioloq tövsiyəsi ilə narkotik içki təzyiqlər təsiri tanış moksonidin öz funksiyasını daha pis deyil zaman .." Ambulans "çox yaxşı həyata keçirir, hətta belə bir gözəl qiymət."

Vitali K., Krasnodar, kardioloq, "xəstə seçimi, fond Kapotenom ya inhibitorları varsa, eyni narkotik Bəli ilk fəal tərkib hissəsi məsləhətdir, lakin bir orijinal və ikinci – Xəstələrə surəti tez-tez zəif fəaliyyət şikayət .. narkotik, bu hallarda istifadə olunur, baxmayaraq ki yardım tez və effektiv olmalıdır harada. hipertansif böhranı ilə xəstələr özüm, çünki mən də bu narkotik edəcək, başlıq gəlir. Bundan əlavə, qiymət mümkün edir. "

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: